Mulher de 22 anos dá entrada ao pronto socorro com queixa d...
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Ano: 2019
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Tupãssi - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2019 - Prefeitura de Tupãssi - PR - Médico Plantonista |
Q1669543
Medicina
Mulher de 22 anos dá entrada ao pronto socorro
com queixa de mal-estar, náuseas e fraqueza há 9
dias. Nega febre, uso de bebidas alcoólicas ou
qualquer medicação. Ao exame físico, apresenta-se
em bom estado geral, ictérica (+++/4+), sem
estigmas de hepatopatia crônica, com presença de
fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito ao
exame abdominal e doloroso, com ruídos
hidroaéreos presentes e normoativos. Nega
episódios prévios de icterícia ou história de hepatite
em familiares. Exames laboratoriais: AST:
128UI/L; ALT: 148UI/L; gama-GT: 32UI/L;
fosfatase alcalina: 204U/L; bilirrubina total:
7mg/dl; bilirrubina indireta: 1,5mg/dl; bilirrubina
direta: 5,5mg/dl; albumina: 4,2g/dl; INR: 1,2; FAN
não reagente; antimúsculo liso não reagente;
HBsAg reagente; anti-HBc IgM reagente; anti-HBc
IgG reagente; HBeAg reagente; anti-HBe não
reagente; anti-Hbs não reagente; HBV-DNA
quantitativo: 119UI/ml; anti-HCV não reagente;
anti-HIV não reagente; anti-HAV IgG reagente.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais
adequada.
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