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Q2331847 Enfermagem

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Em todos os casos de gestantes, recomenda-se tratamento imediato após apenas um teste reagente para sífilis (teste treponêmico ou teste não treponêmico), sem a necessidade de aguardar o resultado do teste complementar, desde que a gestante não tenha sido tratada anteriormente de forma adequada ou o registro do tratamento não estiver disponível. 

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Alternativa correta: C - certo

Para entender melhor o assunto abordado na questão, é importante conhecer alguns aspectos fundamentais sobre a sífilis na gestação e os procedimentos recomendados pelo Ministério da Saúde do Brasil.

A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) que pode causar sérias complicações para a mãe e o feto se não tratada adequadamente. O diagnóstico precoce e o tratamento imediato são cruciais para evitar a transmissão vertical (da mãe para o bebê).

Na gestação, os testes para diagnóstico da sífilis incluem:

  • Teste treponêmico: detecta anticorpos específicos contra o Treponema pallidum, a bactéria causadora da sífilis.
  • Teste não treponêmico: detecta anticorpos não específicos, utilizados principalmente para rastreamento e monitoramento do tratamento.

De acordo com os protocolos de saúde, se uma gestante receber um resultado reagente em qualquer um desses testes, é recomendado iniciar o tratamento imediatamente. Isso se justifica pela urgência em prevenir a transmissão vertical, que pode ocorrer em qualquer fase da sífilis durante a gestação. Esse tratamento imediato é indicado mesmo que o resultado do teste complementar ainda não esteja disponível, principalmente se:

  • A gestante não tiver sido tratada anteriormente de forma adequada.
  • O registro do tratamento anterior não estiver disponível.

Portanto, a assertiva está correta porque reflete as recomendações atuais para o manejo da sífilis em gestantes, priorizando o tratamento imediato para reduzir os riscos associados.

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Comentários

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O item em questão está correto. De acordo com as diretrizes de saúde pública, é essencial que o tratamento para sífilis em gestantes seja iniciado imediatamente após um teste reagente, seja ele treponêmico (que detecta anticorpos específicos para o Treponema pallidum, o agente causador da sífilis) ou não treponêmico (que detecta anticorpos que não são específicos para a sífilis, mas que são produzidos em resposta a esta e outras condições). A importância de um tratamento rápido deve-se ao risco de transmissão vertical da sífilis da mãe para o feto, o que pode resultar em sífilis congênita, uma condição séria que pode levar a má formação fetal, parto prematuro, natimorto ou morte neonatal. Ademais, se não houver registro de tratamento anterior adequado, presume-se que a gestante ainda esteja infectada. A obtenção de um teste complementar, enquanto importante para a confirmação diagnóstica, não deve atrasar o início da terapia para evitar tais complicações. Portanto, a recomendação de tratamento imediato após um teste reagente é uma prática baseada em evidências para proteger a saúde da gestante e do bebê.

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