No tratamento clínico da claudicação intermitente, temos que...

No tratamento da claudicação intermitente, uma condição associada à doença arterial periférica, é crucial considerar a presença de insuficiência cardíaca congestiva (ICC) ao escolher a medicação. Os fármacos para claudicação melhoram o fluxo sanguíneo nas extremidades, mas alguns podem ser contraindicados se o paciente tiver ICC.

A alternativa correta é a letra A - Cilostazol.

Justificativa: O Cilostazol é um medicamento que melhora a dilatação arterial e a circulação, mas é contraindicado em pacientes com ICC. Isso ocorre porque o cilostazol pode aumentar o risco de complicações cardíacas nesses pacientes, devido ao seu efeito inotrópico positivo (aumento da força de contração do coração), o que pode sobrecarregar um coração já insuficiente.

Vamos agora analisar as outras alternativas:

B - Pentoxifilina: Este medicamento também é utilizado para melhorar o fluxo sanguíneo em pacientes com claudicação intermitente, mas não possui a mesma contraindicação em ICC como o cilostazol. Portanto, não é a resposta correta.

C - Clopidogrel: É um agente antiplaquetário que previne a formação de coágulos. Não é contraindicado em ICC e, portanto, não é a resposta correta para essa questão.

D - AAS (Ácido Acetilsalicílico): Também é um antiplaquetário, similar ao clopidogrel, e é comumente usado em pacientes com doenças cardíacas, mas não é contraindicado na ICC. Assim, não é a alternativa correta.

E - Blufemidil: Embora seja menos comum, o blufemidil não possui a mesma contraindicação do cilostazol em ICC, o que o exclui como resposta correta.

Compreender qual medicamento é contraindicado em determinadas condições clínicas é fundamental para a prática médica segura e eficaz. Ao estudar este tema, concentre-se em associar os efeitos dos medicamentos com as condições clínicas dos pacientes.

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alternativa correta: A. Cilostazol

justificativa

Cilostazol é um inibidor da fosfodiesterase 3 utilizado no tratamento da claudicação intermitente. No entanto, ele é contraindicado em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva (ICC) devido ao risco aumentado de efeitos adversos cardiovasculares, incluindo morte. Estudos demonstraram que cilostazol pode agravar a condição de ICC, tornando-se um risco para pacientes que sofrem dessa doença.

análise das demais alternativas

[B]: Pentoxifilina. Incorreta. Pentoxifilina é um vasodilatador e agente que melhora a fluidez do sangue. Pode ser utilizado em pacientes com claudicação intermitente e não é contraindicado em pacientes com ICC.

[C]: Clopidogrel. Incorreta. Clopidogrel é um antiplaquetário que pode ser utilizado em pacientes com ICC, embora necessite de monitoramento cuidadoso.

[D]: AAS (ácido acetilsalicílico). Incorreta. O ácido acetilsalicílico é um antiplaquetário comumente usado e pode ser utilizado em pacientes com ICC, desde que monitorado adequadamente.

[E]: Blufemidil. Incorreta. Blufemidil é um vasodilatador utilizado no tratamento da claudicação intermitente e não é contraindicado em pacientes com ICC.

resumo

Cilostazol é contraindicado em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva devido ao risco aumentado de efeitos adversos cardiovasculares. Os outros medicamentos listados não possuem a mesma contraindicação em casos de ICC.

pontos chave

• Cilostazol: contraindicado em ICC devido ao risco cardiovascular.
• Pentoxifilina, Clopidogrel, AAS, Blufemidil: podem ser utilizados, desde que monitorados adequadamente.