Segundo a atual classificação da doença periodontal, propost...

Alternativa correta: B - I e III.

Vamos entender como chegamos a essa conclusão, analisando cada uma das afirmações sobre a doença periodontal crônica de acordo com a classificação proposta em 1999 pela Academia Americana de Periodontia.

I. Velocidade de progressão: É mencionado que a progressão é lenta a moderada, mas pode ter períodos rápidos. Isso está correto. A doença periodontal crônica é caracterizada por uma progressão lenta, com possíveis episódios de progressão mais acentuada.

II. Extensão: Afirma que a doença é localizada em incisivos centrais e primeiros molares. Isso está incorreto. Essa descrição é mais típica da periodontite agressiva, que afeta preferencialmente esses dentes, e não da periodontite crônica.

III. Extensão e gravidade: A descrição de ser generalizada e moderada quando mais de 30% dos sítios têm NIC entre 3 e 4 mm está correta. A periodontite crônica pode ser classificada em localizada ou generalizada, e a gravidade pode ser moderada com base nesses critérios de inserção clínica.

IV. Agressão x destruição dos tecidos: A frase sobre depósitos microbianos inconsistentes com a lesão está incorreta. Essa descrição se relaciona mais com a periodontite agressiva, onde a quantidade de placa não é proporcional à destruição periodontal.

Analisando as opções, fica claro que a alternativa B (I e III) é a correta, pois apenas essas afirmações estão de acordo com as características da doença periodontal crônica conforme a classificação de 1999.

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Não entendi, alguém pode explicar?

I - Verdadeiro. Quanto a velocidade de progressão:  A periodontite crônica tem progressão lenta a moderada, porém pode-se observar períodos de destruição rápida, principalmente quando relacionada a fatores sistêmicos ou ambientais. 

II - Falso. Quanto a extensão: A periodontite crônica é classificada em localizada - menos de 30% dos sítios mostram perda óssea e de inserção e Generalizada - mais de 30% dos sítios mostram perda óssea. O ítem misturou a classificaçlão da periodontite agressiva, que é localizada quando não há mais de dois dentes afetados, além dos primeiros molares e incisivos.

III- Verdadeiro. Quanto a extensão é generalizada quando mais de 30% dos sítios tiverem perda de inserção. Quanto a gravidade é classificada em leve, perda de inserção de 1 a 2 mm, moderada de 3 a 4 mm e severa quando a perda é maior que 5 mm.

IV - Falso. agressão x destruição dos tecidos periodonto, os depósitos microbianos são inconsistentes com a lesão na periodontite agressiva

A periodontite crônica caracteriza-se por perda lenta e/ou moderada de osso alveolar, predominantemente no sentido horizontal,A periodontite crônica pode ser classificada quanto à extensão e à severidade. A extensão baseia-se no número de sítios envolvidos, e pode ser dividida em localizada e generalizada. Localizada refere-se à periodontite que acomete até 30% dos sítios e generalizada, mais de 30%. A severidade relaciona-se à perda clínica de inserção. É dividida em leve (perda de 1-2 mm), moderada (perda de 3-4 mm) e severa (perda igual ou maior a 5 mm).