No que se refere a esse caso clínico, julgue o seguinte item...
No que se refere a esse caso clínico, julgue o seguinte item.
A presença dos cilindros piocitários nesse paciente reforça o
diagnóstico de pielonefrite.
Gabarito comentado
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Esta questão aborda o diagnóstico de pielonefrite em um lactente, com base nos achados clínicos e laboratoriais. Para resolvê-la, é necessário entender o significado de alguns resultados de exames de urina e como eles se relacionam com infecções urinárias.
Tema Central: O tema central é a interpretação de um exame de urina em um caso de infecção urinária em uma criança, especialmente a identificação de cilindros piocitários, que são indicativos de uma infecção mais grave nos rins, como a pielonefrite.
Alternativa Correta: C - certo
Justificativa: Os cilindros piocitários encontrados na urina são formados por leucócitos (células de defesa) que se agrupam nos túbulos renais, indicando que a infecção está afetando diretamente os rins, e não apenas a bexiga. Este achado é característico da pielonefrite, uma infecção renal, em vez de uma cistite, que é uma infecção mais superficial da bexiga.
Por que as demais opções estão incorretas? A alternativa E - errado seria incorreta porque ela negaria a relação entre os cilindros piocitários e a pielonefrite, o que está em desacordo com a prática clínica. A presença desses cilindros é um importante indicativo de infecção renal, justificando o diagnóstico de pielonefrite e a necessidade de abordagem terapêutica adequada.
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