No que se refere a esse caso clínico, julgue o item subsecut...
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Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Pediatria |
Q781405
Medicina
Texto associado
Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta
de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou
no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém
prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso.
A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno
até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por
conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de
vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca
de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a
alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado
pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o
hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram:
hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.
No que se refere a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Um diagnóstico diferencial importante a ser considerado nesse
caso clínico é a talassemia minor.
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A questão apresenta um caso clínico de uma criança de um ano e seis meses que apresenta anemia (hemoglobina = 8,4), sugestiva de ser do tipo microcítica e hipocrômica (VCM = 60 e HCM = 19), que são características comuns da anemia ferropriva, mas também podem ocorrer na talassemia. A talassemia é uma doença hematológica hereditária que resulta na produção anormal de hemoglobina, proteína presente nos glóbulos vermelhos responsável pelo transporte de oxigênio. A talassemia menor, ou traço talassêmico, é a forma mais branda da doença, podendo apresentar sintomas leves ou mesmo ser assintomática. É comum o diagnóstico incidental em exames de rotina, como no caso apresentado. Portanto, por apresentar características que podem ser compatíveis com a talassemia menor, essa é uma possibilidade de diagnóstico diferencial importante a ser considerada nesse caso. A resposta para a questão, portanto, é correta.
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