No que se refere a esse caso clínico, julgue o item subsecut...
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Ano: 2015
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
TJ-DFT
Prova:
CESPE - 2015 - TJ-DFT - Analista Judiciário - Pediatria |
Q781409
Medicina
Texto associado
Uma criança de um ano e seis meses de idade em consulta
de puericultura foi avaliada por um médico pediatra que verificou
no prontuário que ela havia nascido de parto normal, porém
prematura, ficando internada por trinta dias para ganho de peso.
A criança foi amamentada exclusivamente com leite materno
até os seis meses de idade e, após esse período, a mãe, por
conta própria, iniciou a administração de mamadeira com leite de
vaca. A mãe relatou que a criança ingeria diariamente cerca
de cinco mamadeiras de leite de vaca e não aceitava bem a
alimentação de sal. O resultado do teste do pezinho, apresentado
pela mãe, foi normal. O médico solicitou que fosse feito o
hemograma dessa paciente. Os resultados parciais do exame foram:
hemoglobina = 8,4; VCM = 60; HCM = 19; e RDW = 18%.
No que se refere a esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
A introdução do leite de vaca no primeiro ano de vida dessa
criança pode ter contribuído para o surgimento do quadro
clínico em questão.
Comentários
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A afirmação está correta. A introdução do leite de vaca no primeiro ano de vida da criança pode sim ter contribuído para o surgimento do quadro clínico em questão. O leite de vaca tem um alto teor de proteínas e minerais, que pode levar a uma sobrecarga renal em crianças pequenas, além disso, possui baixo teor de ferro biodisponível, o que pode contribuir para a anemia ferropriva. No caso descrito, os resultados do exame de hemograma mostram que a criança tem anemia (hemoglobina = 8,4 g/dl, sendo que o valor normal para a idade é acima de 11 g/dl), e o VCM (Volume Corpuscular Médio) e o HCM (Hemoglobina Corpuscular Média) baixos sugerem anemia microcítica hipocrômica, o tipo de anemia mais comumente causado por deficiência de ferro. Portanto, a introdução precoce do leite de vaca na dieta da criança pode ter contribuído para o desenvolvimento dessa anemia.
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