O transtorno bipolar é caracterizado por episódios alternad...
Caso:
Uma mulher de 35 anos apresenta episódios de euforia extrema, durante os quais dorme apenas 2 horas por noite, gasta compulsivamente em compras desnecessárias e acredita ter habilidades extraordinárias. Após algumas semanas, entra em um estado de tristeza profunda, com perda de interesse por atividades, isolamento social e pensamentos de inutilidade.
Com base no DSM-5, qual diagnóstico é mais apropriado, e quais critérios diferenciam este transtorno de outros transtornos de humor?
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Alternativa Correta: A - Transtorno bipolar I
O tema central da questão é o Transtorno Bipolar, especificamente a diferenciação entre seus tipos e outros transtornos de humor. Este tema é essencial para profissionais de psicologia, pois envolve o diagnóstico preciso e a compreensão dos critérios diagnósticos do DSM-5 (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais). O aluno deve ter um bom entendimento dos critérios que diferenciam o Transtorno Bipolar de outros transtornos psiquiátricos.
Resumo Teórico: O Transtorno Bipolar é uma condição mental caracterizada pela alternância entre episódios de mania/hipomania e depressão maior. No Transtorno Bipolar I, é necessário um episódio maníaco completo, enquanto no Transtorno Bipolar II, existem episódios de hipomania e de depressão maior, mas não episódios maníacos completos.
Justificativa para a Alternativa Correta (A): No caso apresentado, a mulher experimenta episódios típicos de mania - euforia extrema, sono reduzido, gastos compulsivos e grandiosidade - seguidos por episódios de depressão. Esses sintomas são característicos do Transtorno Bipolar I, que é diagnosticado pela presença de pelo menos um episódio maníaco, independentemente da ocorrência de episódios depressivos, conforme descrito no DSM-5.
Análise das Alternativas Incorretas:
B - Transtorno Bipolar II: Esta alternativa está incorreta porque o Transtorno Bipolar II envolve episódios de hipomania e não episódios maníacos completos. No caso, a descrição sugere um episódio maníaco, que é mais grave do que a hipomania.
C - Transtorno Depressivo Maior: O Transtorno Depressivo Maior não inclui episódios maníacos ou hipomaníacos. A presença de euforia extrema e outros sintomas maníacos exclui este diagnóstico.
D - Transtorno Ciclotímico: Este transtorno envolve flutuações entre sintomas hipomaníacos e depressivos leves, mas o caso descrito apresenta sintomas mais graves, como mania e depressão maior, que são mais característicos do Transtorno Bipolar.
E - Transtorno de Personalidade Borderline: Embora este transtorno também envolva instabilidade emocional, ele não se caracteriza por episódios distintos de mania e depressão como no Transtorno Bipolar. Assim, os sintomas descritos são mais consistentes com o Transtorno Bipolar I.
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