É imprescindível registrar todas as ocorrências logo após os...

A alternativa correta é: B - V, V, F, F, V, V.

Vamos discorrer sobre o tema da questão e explicar as alternativas:

O tema da questão aborda as regras para a elaboração das anotações de enfermagem. Esse é um tópico fundamental na Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), garantindo a qualidade e segurança nos cuidados de enfermagem. As anotações de enfermagem devem ser precisas e confiáveis, pois servem como um registro legal e uma ferramenta de comunicação entre os profissionais.

Vamos analisar cada afirmativa:

( ) Devem ser legíveis, completas, claras, concisas, objetivas, pontuais e cronológicas.

Verdadeira. As anotações de enfermagem devem ser claras e objetivas, permitindo uma fácil interpretação pelo profissional que as lê. A legibilidade e a cronologia são essenciais para evitar erros.

( ) Devem ser precedidas de data e hora, contendo o carimbo e a rubrica do profissional.

Verdadeira. É indispensável que cada anotação registre a data e hora em que foi realizada, além da identificação do profissional responsável através de carimbo e rubrica.

( ) Conter rasuras, entrelinhas, linhas em branco ou espaços, ou seja, deve ser sequencial.

Falsa. As anotações não devem conter rasuras, entrelinhas ou espaços em branco, pois isso pode comprometer a integridade da informação. Devem ser sequenciais e contínuas.

( ) É permitido escrever a lápis ou utilizar corretivo líquido.

Falsa. As anotações devem ser feitas com caneta de tinta permanente e não é permitido o uso de corretivo. Isso assegura a permanência e a confiabilidade das informações.

( ) Deve conter observações efetuadas e cuidados prestados.

Verdadeira. As anotações devem registrar todas as observações feitas e os cuidados prestados ao paciente, garantindo uma assistência completa e detalhada.

( ) Registrar intercorrências.

Verdadeira. É essencial que se registrem as intercorrências para garantir a continuidade e a segurança do cuidado ao paciente.

Dessa forma, a alternativa correta é B - V, V, F, F, V, V, pois todas as afirmativas verdadeiras e falsas foram identificadas corretamente.

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A questão apresentada aborda as práticas apropriadas para a realização de anotações de enfermagem, que são críticas para garantir uma comunicação eficaz e o acompanhamento adequado dos pacientes. Vamos analisar as afirmações: ( ) Devem ser legíveis, completas, claras, concisas, objetivas, pontuais e cronológicas. - Verdadeira. As anotações de enfermagem precisam ser facilmente compreendidas por qualquer membro da equipe de saúde que as leia, devendo ser completas e claras para não deixar dúvidas sobre o atendimento prestado. A concisão e a objetividade evitam informações desnecessárias que poderiam confundir em vez de esclarecer. Além disso, devem ser pontuais e seguir uma ordem cronológica para facilitar o entendimento da evolução do paciente. ( ) Devem ser precedidas de data e hora, contendo o carimbo e a rubrica do profissional. - Verdadeira. É essencial que cada anotação tenha a data e a hora em que foi feita, permitindo que a equipe de saúde acompanhe a cronologia do atendimento ao paciente. O carimbo e a rubrica do profissional responsável pela anotação são necessários para validar a informação e atribuir responsabilidade. ( ) Conter rasuras, entrelinhas, linhas em branco ou espaços, ou seja, deve ser sequencial. - Falsa. As anotações de enfermagem não devem conter rasuras, entrelinhas, linhas em branco ou espaços, pois isso pode levar a interpretações errôneas ou suspeita de alterações indevidas no registro do paciente. ( ) É permitido escrever a lápis ou utilizar corretivo líquido. - Falsa. Anotações feitas a lápis não são permanentes e podem ser facilmente alteradas, o que compromete a integridade do registro. O uso de corretivo líquido também é inadequado, pois pode ocultar informações originais, o que é inaceitável em documentação clínica. ( ) Deve conter observações efetuadas e cuidados prestados. - Verdadeira. É fundamental que as anotações incluam as observações feitas pelo profissional de enfermagem e os cuidados que foram prestados ao paciente, para assegurar a continuidade e a qualidade do cuidado. ( ) Registrar intercorrências. - Verdadeira. Qualquer intercorrência ou evento não planejado que ocorra durante o atendimento ao paciente deve ser devidamente registrado nas anotações de enfermagem para informar a equipe de saúde e para que as medidas apropriadas sejam tomadas. Portanto, a sequência correta, com as afirmações verdadeiras e falsas, é a da alternativa B - V, V, F, F, V, V.

Uso do carimbo pelo enfermeiro e facultado, obrigatoriamente número do registro e assinatura, pode confundir.