Com relação à hemorragia digestiva, é correto afirmar:

Alternativa Correta: C

O tema central desta questão é a hemorragia digestiva, que pode ser dividida em alta e baixa, dependendo do local de origem do sangramento no trato gastrointestinal. Para resolver a questão, é importante diferenciar essas duas condições e conhecer suas características clínicas.

Justificativa da Alternativa Correta:

Alternativa C: "Hemorragia gastrintestinal baixa define-se como a que se exterioriza pelo ânus, pela perda abrupta de sangue, de origem distal ao ligamento de Treitz." Esta afirmação está correta. A hemorragia digestiva baixa é caracterizada por sangramentos que se originam no trato gastrointestinal distal ao ligamento de Treitz, geralmente envolvendo o intestino grosso e o reto, levando à exteriorização do sangue pelo ânus.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa A: "A hipertensão porta é definida como uma pressão porta acima de 6 cm." Está incorreta. A hipertensão porta é geralmente definida como uma pressão venosa portal acima de 10 mmHg, e não 6 cm. A diferença entre medidas em milímetros de mercúrio (mmHg) e centímetros de água (cmH₂O) é frequentemente um ponto de confusão, mas é essencial saber as medidas corretas para diagnósticos clínicos.

Alternativa B: "A gastrite aguda hemorrágica no idoso está associada mais frequentemente a varizes esofagogástricas, câncer gástrico e laceração de Mallory-Weiss." Esta alternativa está incorreta. A gastrite aguda hemorrágica, ou gastrite erosiva, está mais frequentemente associada ao uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), álcool e estresse fisiológico severo, e não especificamente às condições mencionadas.

Alternativa D: "A maioria das hemorragias gastrintestinais baixas tem origem no intestino delgado." Esta afirmação é incorreta. A maioria dos casos de hemorragia gastrointestinal baixa tem origem no cólon e no reto, especialmente devido à doença diverticular, colites e neoplasias.

É importante praticar a leitura atenta dos enunciados e alternativas, procurando palavras-chave que possam indicar o foco da questão e ajudar na escolha da alternativa correta. Compreender os conceitos principais associados a cada condição clínica também é crucial para responder corretamente.

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A alternativa correta é a C, que define a hemorragia gastrintestinal baixa como a que se exterioriza pelo ânus, pela perda abrupta de sangue, de origem distal ao ligamento de Treitz. As outras alternativas estão incorretas. A hipertensão porta é definida como uma pressão portal acima de 10-12 mmHg. A gastrite aguda hemorrágica no idoso está associada mais frequentemente à diverticulose e úlcera gástrica. E, por fim, a maioria das hemorragias gastrintestinais baixas tem origem no cólon, e não no intestino delgado. É importante que o aluno entenda a definição correta para poder responder questões relacionadas à hemorragia digestiva de forma precisa e segura.