Considerando a classificação da Sociedade Internacional de ...

Tema Central da Questão:

A questão aborda a classificação do câncer de próstata segundo a Sociedade Internacional de Patologia Urológica (ISUP/2014). O conhecimento essencial aqui é o Escore de Gleason, que é uma ferramenta para avaliar a agressividade do câncer de próstata com base na aparência das células tumorais ao microscópio. A ISUP utiliza este escore para categorizar a gravidade do câncer em grupos de 1 a 5, auxiliando na escolha do tratamento e no prognóstico.

Alternativa Correta: A - Câncer de próstata com Escore de Gleason 7 (4+3) corresponde ao ISUP 2.

Essa alternativa está incorreta. Segundo a classificação ISUP, o câncer de próstata com Escore de Gleason 7 (4+3) na verdade corresponde ao ISUP 3. A diferença no escore reflete o padrão predominante das células tumorais, sendo que um padrão 4 predominante indica uma doença mais agressiva comparado a um padrão 3 predominante.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Câncer de próstata com Escore de Gleason 7 (3+4) corresponde ao ISUP 2.

Esta alternativa está correta. O Escore de Gleason 7 (3+4) é classificado como ISUP 2, pois o padrão 3 é predominante, indicando uma agressividade menor que a de um padrão 4 predominante.

C - Câncer de próstata com Escore de Gleason 8 corresponde ao ISUP 4.

Correto. Um Escore de Gleason 8 é classificado como ISUP 4, indicando um câncer mais agressivo.

D - Câncer de próstata com Escore de Gleason 9 corresponde ao ISUP 5.

Correto. Para um Escore de Gleason 9, a classificação é ISUP 5, mostrando uma alta agressividade e pior prognóstico.

E - Câncer de próstata com Escore de Gleason <7 corresponde ao ISUP 1.

Correto. Um Escore de Gleason inferior a 7 indica ISUP 1, refletindo um tumor de baixa agressividade.

Entender estas classificações é fundamental para interpretar corretamente os relatórios patológicos e planejar o tratamento adequado. Saber a diferença entre as classificações do Escore de Gleason pode ser um diferencial importante nas decisões clínicas.

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A resposta correta é a alternativa A. A classificação da Sociedade Internacional de Patologia Urológica (ISUP/2014) considera o Escore de Gleason para determinar o grau de agressividade do câncer de próstata. O Escore de Gleason é baseado em uma pontuação de 1 a 5 para as duas áreas de maior agressividade do câncer na biópsia da próstata, que são somadas para obter a pontuação final. Portanto, quanto maior a pontuação, maior a agressividade do câncer. No caso da alternativa A, um Escore de Gleason 7 (4+3) corresponde ao ISUP 2, o que está correto. As outras alternativas também estão corretas, exceto a alternativa incorreta, que seria a que apresentasse uma informação errada em relação à classificação da ISUP.