Qual dos critérios a seguir contraindica a realização de vig...

A resposta correta para a questão é a alternativa D, que indica que um PSA de 11ng/ml contraindica a realização de vigilância ativa em pacientes com adenocarcinoma de próstata. Isso ocorre porque o PSA é um marcador sanguíneo que pode indicar a presença da doença e quanto maior o seu valor, maior a probabilidade de a doença estar em um estágio avançado. Portanto, pacientes com níveis elevados de PSA devem ser submetidos a tratamento imediato, como cirurgia ou radioterapia, em vez de serem monitorados com vigilância ativa. Os outros critérios apresentados na questão, como Gleason 6, 2 fragmentos de 12 positivos e tumores T1-2ª, não são contraindicações para vigilância ativa e podem ser indicativos de um câncer de próstata de baixo risco que pode ser monitorado ao longo do tempo.