O Dia Mundial sem Tabaco (31 de maio) foi criado, em 1987,
pela Organização Mundial da Saúde (OMS), para alertar sobre
as doenças e mortes evitáveis, relacionadas ao
tabagismo, sendo responsável por 63% dos óbitos,
relacionados às doenças crônicas não transmissíveis (DCNT).
Destes, o tabagismo é responsável por 85% das mortes, por
doença pulmonar crônica (bronquite e enfisema), 30%, por
diversos tipos de câncer (pulmão, boca, laringe, faringe,
esôfago, pâncreas, rim, bexiga, colo do útero, estômago e
fígado), 25%, por doença coronariana (angina e infarto) e 25%,
por doenças cerebrovasculares (acidente vascular cerebral –
AVC). Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA.

Question

O Dia Mundial sem Tabaco (31 de maio) foi criado, em 1987,
pela Organização Mundial da Saúde (OMS), para alertar sobre
as doenças e mortes evitáveis, relacionadas ao
tabagismo, sendo responsável por 63% dos óbitos,
relacionados às doenças crônicas não transmissíveis (DCNT).
Destes, o tabagismo é responsável por 85% das mortes, por
doença pulmonar crônica (bronquite e enfisema), 30%, por
diversos tipos de câncer (pulmão, boca, laringe, faringe,
esôfago, pâncreas, rim, bexiga, colo do útero, estômago e
fígado), 25%, por doença coronariana (angina e infarto) e 25%,
por doenças cerebrovasculares (acidente vascular cerebral –
AVC). Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA. Alternativa A: O grau de motivação, para cessação do tabagismo, é
avaliado pelo Prochaska e DiClemente, sendo o Estágio
Pre Contemplação, o momento ideal para início da terapia
de reposição à nicotina. Ou Alternativa B: O grau de dependência à nicotina é avaliado pelo
questionário de Fagerström, onde 6 pontos é considerado
dependência moderada. Ou Alternativa C: A terapia de reposição de nicotina (TRN), a bupropiona e
a vareniclina são consideradas de primeira linha,
enquanto que a nortriptilina e a clonidina são os fármacos
de segunda linha no tratamento. Ou Alternativa D: A Vareniclina é um agonista parcial dos receptores
nicotínicos, promovendo liberação de dopamina no SNC,
devendo ser utilizada com cautela em pacientes
portadores de epilepsia, convulsão febril na infância,
tumor do SNC, anormalidades no EEG, traumatismo
craniano, uso de inibidor da MAO, nos últimos 15 dias. Ou Alternativa E: O uso da Bupropiona pode estar associado a humor
depressivo, à agitação e à ideação ou ao comportamento
suicida, devendo ser utilizada com cautelada em
pacientes com diagnóstico prévio de depressão.

Drauzio Jr · Accepted Answer

Alternativa [C] A terapia de reposição de nicotina (TRN), a bupropiona e
a vareniclina são consideradas de primeira linha,
enquanto que a nortriptilina e a clonidina são os fármacos
de segunda linha no tratamento. A alternativa correta é a C - A terapia de reposição de nicotina (TRN), a bupropiona e a vareniclina são consideradas de primeira linha, enquanto que a nortriptilina e a clonidina são os fármacos de segunda linha no tratamento. A questão trata da criação do Dia Mundial Sem Tabaco e das doenças e mortes evitáveis relacionadas ao tabagismo. Em seguida, questiona sobre o tratamento do tabagismo e apresenta as opções terapêuticas. O gabarito correto destaca que a TRN, a bupropiona e a vareniclina são consideradas de primeira linha no tratamento do tabagismo, enquanto que a nortriptilina e a clonidina são consideradas de segunda linha. É importante ressaltar que cada paciente deve ter um tratamento individualizado, avaliado por um profissional de saúde capacitado.

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