Senhor Mário, sexo masculino, 50 anos, casado, evangélico, 4...

Vamos analisar a questão, cujo tema central é a identificação do transtorno psiquiátrico apresentado pelo paciente, Senhor Mário, com base em seus sintomas relatados. Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento sobre os critérios diagnósticos de diferentes transtornos mentais, especificamente no contexto dos episódios depressivos.

Alternativa Correta: C - Episódio depressivo grave, sem sintomas psicóticos.

Justificativa: O caso do Senhor Mário apresenta uma série de sintomas que são característicos de um episódio depressivo, como tristeza, isolamento social, insônia, perda de apetite, perda de prazer em atividades anteriormente apreciadas, desânimo e ideação suicida. Importante notar que ele nega alucinações e delírios, o que afasta a presença de sintomas psicóticos, justificando a ausência deles na hipótese diagnóstica.

A seguir, vamos examinar as alternativas incorretas:

A - Episódio depressivo grave, com sintomas psicóticos: Embora o Senhor Mário apresente sintomas de um episódio depressivo grave, ele nega alucinações ou delírios, que são necessários para o diagnóstico de depressão com sintomas psicóticos.

B - Transtorno afetivo bipolar, episódio de mania: Essa alternativa é incorreta porque os sintomas descritos no enunciado são característicos de depressão e não de mania, que incluiria euforia, aumento de energia e comportamento impulsivo.

D - Transtorno de ansiedade generalizada: Ainda que a ansiedade possa estar presente juntamente com a depressão, os sintomas relatados estão mais alinhados a um episódio depressivo, não a uma ansiedade generalizada, que envolve preocupação excessiva e persistente.

E - Episódio depressivo moderado: Os sintomas do Senhor Mário são mais intensos e debilitantes, justificando a classificação como um episódio depressivo grave, em vez de moderado.

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