Na assistência a uma mulher no puerpério imediato, o enferm...

No caso de uma hemorragia pós-parto com sinais como taquicardia, saída de grandes coágulos e um útero flácido, a intervenção prioritária deve ser voltada para estimular a contração uterina e controlar o sangramento, uma vez que a atonia uterina (útero flácido) é uma das principais causas de hemorragia pós-parto.

Vamos analisar as alternativas:

• A) Administrar ocitocina em bolus intravenoso imediatamente: Embora a ocitocina seja uma das medicações usadas no controle de hemorragias pós-parto devido à sua ação uterotônica (ajuda na contração uterina), o primeiro passo recomendado é a massagem uterina. Após a massagem, se o útero não responder, pode-se administrar ocitocina.

• B) Encaminhar para laparotomia exploratória emergencial: A laparotomia exploratória é indicada em casos de sangramentos graves ou complicações como lacerações uterinas ou outras condições graves que não podem ser controladas com manobras simples. No entanto, não é a primeira intervenção em casos de atonia uterina.
• C) Solicitar exames laboratoriais antes de iniciar qualquer intervenção: Em casos de hemorragia pós-parto, as intervenções imediatas devem ser realizadas antes da solicitação de exames laboratoriais. O controle da hemorragia deve ser priorizado.
• D) Iniciar massagem uterina para estimular a contração: A massagem uterina é a primeira intervenção recomendada para estimular a contração uterina e controlar a hemorragia. Caso não haja resposta, pode-se administrar ocitocina ou outras intervenções.

D) Iniciar massagem uterina para estimular a contração.