Em 2015, foi publicado um consenso sobre a descrição de ter...

Alternativa Correta: C - Miomas tipo 1 podem levar a quadros de sangramento uterino anormal.

Tema Central da Questão:

A questão aborda a classificação dos miomas segundo o sistema FIGO – PALM - COEIN, que é utilizada para descrever achados ultrassonográficos relacionados ao miométrio. Este sistema organiza os miomas uterinos em categorias, permitindo um entendimento claro de suas características e implicações. Para resolver a questão, é necessário conhecer as diferentes classificações dos miomas e suas consequências clínicas, especialmente em relação aos sintomas e ao tratamento.

Justificativa para a Alternativa Correta:

Alternativa C afirma que "Miomas tipo 1 podem levar a quadros de sangramento uterino anormal", o que está correto. Miomas tipo 1 são submucosos, mas têm menos de 50% de sua massa dentro da cavidade uterina. Eles frequentemente se associam a sangramentos uterinos anormais devido à sua localização, que pode interferir na função endometrial.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa A: "Miomas tipo 0 são retirados preferencialmente pela via laparoscópica." Isso está incorreto. Miomas tipo 0 são completamente submucosos e geralmente são removidos por histeroscopia, uma vez que estão dentro da cavidade uterina.

Alternativa B: "Miomas tipo 6 geralmente podem levar a quadros de infertilidade, devendo sempre ser retirados." Miomas tipo 6 são intramurais, não subserosos, e sua relação com infertilidade não é direta e nem sempre requer remoção.

Alternativa D: "Miomas tipo 5 devem ser retirados via histeroscopia." Isso está incorreto, pois miomas tipo 5 são subserosos e normalmente não são acessíveis por histeroscopia. O tratamento é mais frequentemente realizado por laparoscopia ou cirurgia aberta, dependendo do caso.

Alternativa E: "Todos os miomas tipo 4 devem ser retirados." Não é correto. Miomas tipo 4 são intramurais, e a decisão de removê-los depende de sintomas, tamanho do mioma e planos reprodutivos da paciente.

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De acordo com a classificação dos miomas FIGO - PALM - COEIN, a alternativa correta é a C, que afirma que os miomas tipo 1 podem levar a quadros de sangramento uterino anormal. Essa classificação foi criada com base em um consenso entre especialistas em ultrassonografia ginecológica, fertilidade, histeroscopia, ginecologia geral e pesquisa clínica, e é amplamente utilizada para descrever os achados ultrassonográficos do miométrio. É importante compreender as diferentes classificações dos miomas para que os médicos possam escolher a melhor abordagem terapêutica para cada paciente.