Um trabalhador de uma indústria calçadista, que se encontra ...
Ao ser atendido por um neurologista, este diagnostica perda significativa de força muscular em membros inferiores, confirmados por exame eletroneuromiográfico.
Assinale a opção que indica a substância que, presente em solventes orgânicos, pode explicar esse caso.
Gabarito comentado
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A alternativa D - Hexano é a correta.
O enunciado da questão descreve uma situação de exposição ocupacional a vapores de solventes, algo comum em ambientes industriais como o setor calçadista. O trabalhador, após três anos de exposição, apresenta fraqueza muscular nas pernas, algo que levanta suspeitas sobre neuropatia periférica, uma condição que pode ser causada por exposição a certas substâncias químicas.
Vamos explorar cada alternativa para entender por que o hexano é a escolha correta:
D - Hexano: O hexano é conhecido por ser uma substância que, quando em exposição prolongada, pode causar neuropatia periférica. Isso se deve a seu potencial neurotóxico, que pode afetar os nervos periféricos, resultando em sintomas como fraqueza muscular, especialmente nas extremidades inferiores.
A - Benzeno: Embora o benzeno seja um solvente orgânico perigoso, ele é mais associado a efeitos hematológicos, como anemia aplástica e leucemia, e não tipicamente a neuropatia periférica. Portanto, não explicaria os sintomas apresentados pelo trabalhador.
B - Xileno: O xileno é outro solvente orgânico, mas seus efeitos são mais frequentemente tóxicos ao sistema nervoso central, causando sintomas como tontura e dor de cabeça, sem a característica de causar fraqueza muscular em membros inferiores.
C - Tolueno: O tolueno também pode afetar o sistema nervoso central, causando sintomas como tontura e sonolência. Entretanto, sua neurotoxicidade não é predominantemente periférica como a do hexano.
E - Etileno: O etileno, na forma de gás, não é tipicamente utilizado como solvente em indústrias e não possui uma relação direta com os sintomas descritos de neuropatia periférica ou fraqueza muscular.
Em resumo, a questão avalia o conhecimento sobre os riscos ocupacionais associados à exposição a solventes orgânicos e a capacidade de identificar o solvente específico associado aos sintomas neurológicos apresentados. O hexano é o único que corresponde diretamente ao quadro clínico de fraqueza muscular devido à neuropatia periférica.
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A substância que, presente em solventes orgânicos, pode explicar esse caso é o **hexano**. Esse tipo de solvente possui uma longa cadeia alifática e é usado na fabricação de colas e adesivos. A exposição crônica ao hexano pode causar danos aos nervos periféricos, resultando em fraqueza muscular, dormência e formigamento nas pernas. O exame eletroneuromiográfico pode detectar alterações na condução nervosa causadas pelo hexano.
Portanto, a opção que indica a substância que, presente em solventes orgânicos, pode explicar esse caso é a **D**. Benzeno, xileno, tolueno e etileno têm efeitos diferentes no organismo, como depressão do sistema nervoso central, irritação das mucosas, anemia e câncer.
OUTRAS SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS
GRUPO I - ESTIRENO; BUTADIENO-ESTIRENO; ACRILONITRILA; 1-3 BUTADIENO; CLOROPRENO; MERCAPTANOS, n-HEXANO, DIISOCIANATO DE TOLUENO (TDI); AMINAS AROMÁTICAS
a) fabricação e vulcanização de artefatos de borracha;
b) fabricação e recauchutagem de pneus.
Doenças que podem ser causadas pelo n-Hexano (X46.-; Z57.5) (Quadro XIII)
XI - Polineuropatia devida a outros agentes tóxicos (G62.2)
O que a polineuropatia causa?
A polineuropatia periférica surge quando acontecem danos graves em vários nervos periféricos, que levam a informação desde o cérebro, e medula espinhal, até ao resto do corpo, causando sintomas como fraqueza, formigamento e dor persistente.
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