Em prótese parcial removível classe I e classe II de Kennedy...

A alternativa correta é: C - 4, 1, 2, 3.

Tema central da questão:

Esta questão aborda a forma do rebordo residual em próteses parciais removíveis (PPR) nas classes I e II de Kennedy. É importante compreender como o formato do rebordo residual pode impactar o suporte das forças exercidas pela prótese e, consequentemente, o seu prognóstico.

Justificativa para a alternativa correta (C - 4, 1, 2, 3):

• (4) Estrangulado: Associado à necessidade de intervenção cirúrgica para tornar o rebordo aceitável para PPR. Um rebordo estrangulado apresenta um formato que requer ajustes para garantir a estabilidade e funcionalidade da prótese.
• (1) Normal: Considerado a melhor forma de rebordo para suporte da prótese, pois oferece uma base equilibrada e estável. Essa configuração permite uma distribuição uniforme das forças oclusais.
• (2) Alto: Apresenta o formato de um triângulo isósceles e exigirá recursos adicionais para minimizar cargas verticais e horizontais. Essa forma pode oferecer suporte, mas exige cuidados adicionais na adaptação da prótese.
• (3) Reabsorvido: Caracteriza-se por uma região de suporte principal estreita e uma região de suporte secundária bem desenvolvida, o que pode comprometer a estabilidade da prótese se não forem tomadas precauções adequadas.

Análise das alternativas incorretas:

A - 3, 1, 4, 2: Esta sequência incorreta coloca o rebordo reabsorvido como necessitando de intervenção cirúrgica, o que não é o caso. Além disso, troca as posições das formas normal e alta.

B - 3, 2, 4, 1: Nesta sequência, a forma alta é incorretamente associada como a melhor forma para suporte, o que não é precisa, já que a forma normal é a mais adequada.

D - 4, 1, 3, 2: Esta ordem erra ao posicionar a forma alta como tendo uma região de suporte principal estreita, o que está incorreto.

Compreender a relação entre a forma do rebordo residual e a adaptação da prótese é crucial para garantir um bom resultado clínico e conforto do paciente.

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Eu marquei a letra D! E mesmo após ler e reler o conteúdo sigo pesando em D.

ALGUÉM CONCORDA ou ME AJUDA A ENTENDER ? rsrs

Entre o gabarito proposto e minha marcação diferem-se apenas

As duas últimas alternativas:

( ) apresenta formato de um triângulo isósceles e exigirá recursos para minimizar cargas verticais e horizontais.

( ) apresenta região de suporte principal estreita e região de suporte secundária bem desenvolvida

Que seriam condicionadas às duas opções restantes:

( 2 ) Alto ou ( 3 ) Reabsorvido

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Segue o material que utilizei em minha consulta e em verde o que justifica a sequencia, para mim, ser 4 1 3 2

A crista do rebordo residual constitui a zona principal de suporte.

Secundariamente contribui para retenção e estabilização da prótese.

As suas superfícies vestibular e lingual atuam como zona de suporte secundária.

Sendo fundamentais para estabilizar a prótese.

REBORDO ALTO=

• apresenta forma trapezoidal, que lembra um triângulo isósceles, no qual a base do rebordo residual forma o lado menor da figura.
• desde que exista espaço para a colocação dos dentes artificiais, o prognóstico é favorável no que diz respeito à obtenção de condições de suporte e de estabilidade
• como a região principal de suporte é diminuída e a secundária aumentada, institui-se, respectivamente, a redução da condição de suporte e incremento da condição de estabilização

REBORDO REABSORVIDO=

• mostra-se com a forma trapezoidal, que lembra um triângulo isósceles, em que a base do rebordo residual corresponde ao maior lado desse triângulo.
• essa situação apresenta a principal região de suporte ampla com sensível redução na região secundária.
• quando a relação entre o osso e a mucosa é constante, o prognóstico é bom quanto à condição de suporte que é oferecido para absorver a força mastigatória e ruim em relação à possibilidade de neutralização das forças laterais que podem ser instituídas sobre a prótese durante o ato mastigatório
• [...] a moldagem deve ser cuidadosa, principalmente quanto à determinação dos limites da área basal de suporte [...] ainda é fundamental que as superfícies vestibular e lingual da sela e dentes artificiais sejam executados em harmonia funcional com a musculatura paraprotética adjacente. Qualquer desequilibrio que se estabeleça entre esses elementos pode causar instabilidade à prótese e a consequente imposição das forças laterais aos dentes pilares diretos.

Material de consulta:

FIORI, S. R. de; DI FIORE, Marco Antonio; DI FIORE, Ana Paula. Atlas de prótese parcial

removível: princípios biomecânicos, bioprotéticos e de oclusão. São Paulo: Santos, 2010. xvii, 499p.

ISBN 9788572888172