Gabriela, ativa, tem 31 anos e está grávida pela segunda vez...

O tema central desta questão é a recomendação de ganho de peso durante a gestação, especificamente para uma mulher que já estava com sobrepeso antes de engravidar. Para resolver essa questão, é necessário entender as diretrizes nutricionais para gestantes com base no Índice de Massa Corporal (IMC) pré-gestacional.

A alternativa correta é a Alternativa C - 0,2kg.

No contexto de nutrição e dietética, as recomendações de ganho de peso durante a gravidez variam de acordo com o IMC pré-gestacional da mulher. Gabriela, com um IMC de 32kg/m², é classificada como obesa antes da gravidez. As diretrizes geralmente sugerem que mulheres obesas ganhem menos peso em comparação com aquelas com IMC normal ou abaixo do peso.

Justificativa da alternativa correta:

A Alternativa C - 0,2kg por semana é a recomendação média para ganho de peso semanal em gestantes obesas. Essa recomendação visa minimizar riscos para a mãe e o bebê, como diabetes gestacional e complicações no parto.

Análise das alternativas incorretas:

Alternativa A - 0,4kg: Essa taxa de ganho de peso é mais apropriada para mulheres com IMC normal. Como Gabriela tem um IMC mais alto, essa recomendação não seria adequada.

Alternativa B - 0,3kg: Este ganho de peso semanal é mais comum para gestantes com sobrepeso, mas não necessariamente obesas. Portanto, ainda é um valor superior ao recomendado para Gabriela.

Alternativa D - 0,1kg: Este valor é geralmente considerado muito baixo e pode não garantir nutrição adequada para o desenvolvimento do bebê, mesmo no caso de obesidade.

Entender essas recomendações é crucial para orientar adequadamente as gestantes e garantir tanto a saúde materna quanto fetal.

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Recomendação de ganho de peso semanal médio

Baixo peso = 0,5

Adequado = 0,4

Sobrepeso = 0,3

Obesidade = 0,2

Texto retirado do Ministério da Saúde:

As que têm baixo peso devem ganhar 2,3 kg no primeiro trimestre e 0,5 kg por semana no segundo e terceiro trimestres. As gestantes de peso adequado, com IMC entre 18,5 e 24,9, devem ganhar 1,6 kg no primeiro trimestre e 0,4 kg por semana nos segundo e terceiro trimestres.

Já as grávidas com sobrepeso devem ganhar até 0,9 kg no primeiro trimestre. As gestantes obesas não necessitam ganhar peso no primeiro trimestre. Já no segundo e terceiro trimestres, as gestantes com sobrepeso e obesas devem ganhar até 0,3 kg por semana e 0,2 kg por semana, respectivamente.

Gabarito C