É uma associação correta entre situação clínica e alteraç...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: A - Situação Clínica: diabetes insipidus | Alteração Laboratorial: sódio = 162 mEq/L
Tema central da questão: Esta questão aborda a associação entre situações clínicas específicas e suas alterações laboratoriais típicas. Para resolvê-la, é necessário compreender o funcionamento dessas condições médicas e como elas afetam os exames laboratoriais. Conhecimento sobre fisiologia, farmacologia e patologia é essencial.
Justificativa da alternativa correta (A): O diabetes insipidus é uma condição em que há deficiência do hormônio antidiurético (ADH), resultando em diurese excessiva e perda de água livre. Isso frequentemente leva a uma hipernatremia (aumento dos níveis de sódio no sangue) já que a água é perdida em maior quantidade que o sódio, o que justifica o sódio = 162 mEq/L, que é um valor elevado.
Análise das alternativas incorretas:
B - Uso crônico de tiazídico | pH = 7,25: Os tiazídicos são diuréticos que podem causar alcalose metabólica (aumento do pH), e não uma acidose com pH baixo como 7,25, que indicaria uma situação de acidose grave.
C - Uso de losartana | potássio = 2,2 mEq/L: Losartana, um antagonista do receptor da angiotensina II, pode causar hipercalemia (aumento do potássio), e não hipocalemia (redução do potássio) como indicado pelo valor 2,2 mEq/L.
D - Uso de anfotericina B | potássio = 6,7 mEq/L: A anfotericina B é conhecida por causar hipocalemia (baixa concentração de potássio), e não hipercalemia. O valor de 6,7 mEq/L indica hipercalemia, que não é esperado com essa medicação.
E - Fístula pancreática | pH = 7,58: Fístulas pancreáticas podem levar a perda de bicarbonato e causar acidose, não alcalose. Um pH de 7,58 indica alcalose, que é inconsistente com a fisiopatologia da fístula pancreática.
Conclusão: A alternativa A é a única que corretamente associa a situação clínica com a alteração laboratorial típica. É fundamental entender a fisiopatologia das condições clínicas e seus impactos nos exames laboratoriais para responder corretamente a esse tipo de questão.
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