Os núcleos ventral póstero‑medial (VPM) e ventral póstero‑l...

O tema central da questão envolve o papel dos núcleos do tálamo, especificamente os núcleos ventral póstero-medial (VPM) e ventral póstero-lateral (VPL), na condução e percepção da dor em diferentes partes do corpo. Para resolver essa questão, é necessário compreender as vias nociceptivas e a função desses núcleos no processamento sensorial.

A alternativa correta é a C, que afirma: "As fibras da via trigeminotalâmica, que transmitem informações nociceptivas da face e da cavidade oral, terminam principalmente no núcleo VPM, enquanto o VPL recebe projeções das fibras espinotalâmicas, relacionadas à nocicepção do corpo e das extremidades."

Justificativa para a alternativa C: A alternativa está correta porque descreve com precisão a organização das vias sensitivas no tálamo:

• VPM: Recebe informações sensoriais relacionadas à face e cavidade oral, principalmente através das fibras trigeminotalâmicas, que são responsáveis pela transmissão da dor e outras sensações da face.
• VPL: Recebe fibras espinotalâmicas, que estão envolvidas na condução de informações de dor e outras sensações do corpo e extremidades.

Análise das alternativas incorretas:

A: Está incorreta porque inverte as funções dos núcleos. O VPM não processa informações somatossensoriais do tronco e extremidades, e o VPL não se limita à face.

B: Incorreta, pois o VPM não é principalmente relacionado à dor visceral; sua função está mais associada à face. Além disso, o VPL está mais focado em informações do corpo e extremidades, não apenas nociceptivas e proprioceptivas.

D: É incorreta porque, embora tanto o VPM quanto o VPL recebam informações sensoriais, eles não estão diretamente envolvidos no processamento de aspectos emocionais da dor, nem se conectam diretamente com o sistema límbico para essa função.

E: Está incorreta porque o VPM e o VPL não fazem parte do sistema de modulação descendente da dor, nem recebem diretamente projeções da substância cinzenta periaquedutal (PAG). Esse sistema envolve outras estruturas, como a PAG, que modula a dor antes de alcançar o tálamo.

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alternativa correta: [C] As fibras da via trigeminotalâmica, que transmitem informações nociceptivas da face e da cavidade oral, terminam principalmente no núcleo VPM, enquanto o VPL recebe projeções das fibras espinotalâmicas, relacionadas à nocicepção do corpo e das extremidades.

justificativa

[C] Os núcleos ventral póstero-medial (VPM) e ventral póstero-lateral (VPL) do tálamo desempenham papéis importantes na transmissão de informações somatossensoriais:

• O núcleo VPM recebe aferências da via trigeminotalâmica, responsável por conduzir informações de dor, temperatura e tato fino das regiões da face, cavidade oral e estruturas relacionadas.
• O núcleo VPL recebe aferências da via espinotalâmica, que transmite informações de dor, temperatura e sensações somatossensoriais do tronco e das extremidades.
• Ambos os núcleos projetam essas informações para o córtex somatossensorial primário, permitindo a percepção consciente e a localização precisa da dor.

análise das demais alternativas

[A]: Incorreta. É o VPM que processa as informações somatossensoriais da face, enquanto o VPL lida com as regiões do tronco e extremidades, e não o contrário.

[B]: Incorreta. O VPM não está relacionado, principalmente, à dor visceral. A dor visceral tem vias mais complexas e projeções indiretas. O VPL, de fato, transmite informações nociceptivas, mas também táteis e proprioceptivas, e o papel do VPM é focado na face.

[D]: Incorreta. Embora ambos os núcleos recebam aferências somatossensoriais, eles não estão diretamente envolvidos no processamento emocional da dor ou em conexões primárias com o sistema límbico e a amígdala. Esse papel é atribuído a estruturas como o núcleo medial do tálamo e outras regiões límbicas.

[E]: Incorreta. O VPM e o VPL não fazem parte do sistema de modulação descendente da dor. Esse sistema envolve a substância cinzenta periaquedutal (PAG), o núcleo magno da rafe e outras estruturas, mas não inclui diretamente os núcleos somatossensoriais do tálamo.

resumo

O núcleo VPM processa informações somatossensoriais da face e cavidade oral, enquanto o VPL é responsável pela condução de informações relacionadas ao tronco e extremidades. Ambas as estruturas são essenciais para a percepção consciente da dor e da nocicepção, mas têm funções distintas.

pontos chave

◊ O núcleo VPM recebe aferências da via trigeminotalâmica, relacionadas à face e cavidade oral.

◊ O núcleo VPL recebe aferências da via espinotalâmica, relacionadas ao tronco e extremidades.

◊ Ambos os núcleos projetam ao córtex somatossensorial primário, permitindo a percepção somatossensorial precisa.

◊ Eles não estão envolvidos no processamento emocional da dor ou no sistema de modulação descendente da dor.