A vacina Tipo adulto - dTpa é indicada para as gestantes a ...

Alternativa Correta: E - Da vigésima semana de gestação.

A questão aborda a vacinação com a vacina dTpa (Difteria, Tétano e Coqueluche acelular) em gestantes, especialmente em áreas de difícil acesso. Tal vacinação é crucial para proteger tanto a mãe quanto o recém-nascido, principalmente contra a coqueluche, uma doença grave em bebês.

No calendário vacinal, recomenda-se que a dTpa seja administrada entre a 27ª e a 36ª semana de gestação, pois este período otimiza a transferência de anticorpos da mãe para o bebê. No entanto, a questão especifica um cenário particular: gestantes em áreas de difícil acesso. Para essas situações, é permitido flexibilizar o início da vacinação a partir da vigésima semana.

Vamos analisar as alternativas:

• A - Do início da gestação: Não é recomendado iniciar a vacinação logo no começo da gravidez, pois não há evidências suficientes de eficácia e segurança desse período para a transferência de anticorpos.
• B - Da décima quinta semana de gestação: Embora seja um pouco antes da vigésima semana, não é o período ideal para garantir o máximo de proteção ao bebê.
• C - Da décima semana de gestação: Este período é muito precoce e, semelhante à alternativa A, não há recomendação baseada em evidências para começá-la tão cedo.
• D - Da vigésima primeira semana de gestação: Embora próximo, a redação do protocolo permite a flexibilização a partir da vigésima semana, tornando essa opção imprecisa.
• E - Da vigésima semana de gestação: Esta é a resposta correta. Permitir a vacinação a partir da vigésima semana em áreas de difícil acesso garante que as gestantes tenham a oportunidade de serem vacinadas a tempo, mesmo com as dificuldades logísticas.

Compreender as nuances e exceções nas recomendações de vacinação é fundamental para o atendimento de saúde pública, assegurando que todos, independentemente de localização, tenham acesso à proteção imunológica.

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