O Enfermeiro necessita conhecer as fases do processo de tra...

Alternativa Correta: A - Histórico de enfermagem e exame físico, diagnóstico de enfermagem, prescrição de enfermagem e evolução de enfermagem.

A questão aborda um tema fundamental para a prática da enfermagem: a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). A SAE é um método organizado para garantir que o cuidado ao paciente seja sistemático, contínuo e de qualidade. Ela envolve diferentes fases que ajudam o enfermeiro a estruturar o processo de trabalho de maneira lógica e eficiente.

Para responder corretamente, o aluno precisa conhecer as fases do processo de enfermagem, que são:

1. Histórico de Enfermagem: É a fase inicial, onde se coleta dados sobre o estado de saúde do paciente através de entrevistas e questionários. Inclui também o exame físico, que avalia o estado geral do paciente.

2. Diagnóstico de Enfermagem: Com base nos dados coletados, o enfermeiro identifica os problemas de saúde do paciente e formula diagnósticos de enfermagem. Estes diagnósticos são essenciais para planejar a assistência necessária.

3. Prescrição de Enfermagem: Nesta etapa, o enfermeiro planeja as intervenções de enfermagem, ou seja, as ações que serão realizadas para resolver os problemas identificados nos diagnósticos.

4. Evolução de Enfermagem: Fase onde o enfermeiro avalia a efetividade das intervenções realizadas, documentando as respostas do paciente ao cuidado recebido e ajustando o plano de cuidados conforme necessário.

Agora, vamos justificar as alternativas:

Alternativa A - Correta: Apresenta todas as fases em ordem correta: Histórico de Enfermagem e Exame Físico, Diagnóstico de Enfermagem, Prescrição de Enfermagem e Evolução de Enfermagem.

Alternativa B - Incorreta: A ordem está errada, pois coloca o Diagnóstico de Enfermagem antes do Histórico de Enfermagem e Exame Físico, o que não faz sentido, já que o diagnóstico depende da coleta de dados.

Alternativa C - Incorreta: Mistura a sequência colocando Evolução de Enfermagem antes do Diagnóstico de Enfermagem, o que não é lógico, pois a evolução só pode ser avaliada após as intervenções planejadas no diagnóstico.

Alternativa D - Incorreta: Coloca a Prescrição de Enfermagem antes do Diagnóstico de Enfermagem, o que está incorreto, pois a prescrição deve ser baseada no diagnóstico.

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                                                                                          Processo de Enfermagem

Investigação (coleta de dados) - obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas.

Diagnóstico de Enfermagem - intepretação das demandas identificadas na investigação (julgamento clínico).

Planejamento - determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas

Implementação da assistência - Realização das ações ou intervenções determinadas na etapa do planejamento

Avaliação - processo sistemático e contínuo das ações realizadas; e de verificação da necessidade de mudanças

QUESTÃO :

O ENFERMEIRO NECESSITA :

CONHECER AS 5 FASES DO PROCESSO DE ENFERMAGEM ( inter/relacionadas ,inter/dependentes e recorrentes ) PARA :

PROMOVER ASSISTÊNCIA DE QUALIDADE ao paciente.

A SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM (SAE) : MÉTODOS / TÉCNICAS .

SISTEMATIZAR ( ORGANIZAR AS AÇÕES / RECURSOS ( materiais e humanos ) PARA QUE O PROCESSO DE ENFERMAGEM ( PE ) OCORRA ) .

5 FASES DO PROCESSO DE ENFERMAGEM :

1 ) COLETAR DADOS ou HISTÓRICO DE ENFERMAGEM :

PROCESSO : DELIBERADO , SISTEMÁTICO E CONTÍNUO .

COLETAR DADOS ( informações) sobre : PESSOA , FAMÍLIA ou COLETIVIDADE HUMANA;

COLETAR DADOS PARA IDENTIFICAR os SINAIS E SINTOMAS E TRATAR O CLIENTE .

AVALIAR O CLIENTE : REALIZAR ANAMNESE e COMPLETO EXAME FÍSICO .

2 ) DIAGNOSTICAR :

INTERPRETAR OS DADOS COLETADOS ;

REALIZAR O DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM : selecionar as ações

ou intervenções para alcançar os resultados .

ENFERMEIRO : DIAGNOSTICAR E PRESCREVER AS AÇÕES DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM .

3 ) PLANEJAR : os resultados esperados :

PLANEJAR as ações do diagnóstico de enfermagem e

INTERVIR ( interferir para promover o resultado ) .

4 ) IMPLEMENTAR A ASSISTÊNCIA :

Programar /planejar / realizar a assistência e intervir ( agir ).

5 ) AVALIAR AS AÇÕES DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM :

PROCESSO : DELIBERADO , SISTEMÁTICO E CONTÍNUO .

AVALIAR se "mudou" os sintomas .

DETERMINAR ( identificar/ definir ) se as ações alcançaram resultados esperados .

VERIFICAR MUDANÇAS ( ou adaptações ) NAS ETAPAS DE PROCESSO de ENFERMAGEM .

OBSERVAÇÃO :

A Lei n° 272 de 2002 garante à enfermagem brasileira a elaboração e execução da SAE pelos profissionais em seu ambiente laboral. Contudo, outorga como atividade privativa do enfermeiro a responsabilidade de executá-la, pois é necessário conhecimento científico para a identificação das ações de saúde e doença, além do planejamento das ações nos níveis de promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde do indivíduo .

Processos de Enfermagem :

Em seu livro, Wanda Horta (1979) define que as ações realizadas pelo enfermeiro podem ser executadas através do Processo de Enfermagem, onde a autora define em 6 passos inter-relacionados. Todos se vinculam com o indivíduo, a família e a comunidade :

1 – Histórico de Enfermagem;

2 – Diagnóstico de Enfermagem;

3 – Plano Assistencial;

4 – Plano de Cuidados ou Prescrição de Enfermagem;

5 – Evolução;

6 – Prognóstico ( RELATÓRIO DE ENFERMAGEM ) : que traça o provável desenvolvimento futuro ou o resultado de um processo .

C D PIA:

Consulta

Diagnóstico

Planejamento

Intervenção

Avaliação