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São fatores presentes na fisiopatologia da esteato-hepatite não alcoólica, EXCETO:
Gabarito comentado
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A alternativa E - Colelitíase é a correta. Vamos entender o porquê.
A esteato-hepatite não alcoólica (EHNA) é uma condição ligada ao acúmulo de gordura no fígado, que não é causada pelo consumo de álcool. Os fatores de risco para a sua fisiopatologia são similares aos da síndrome metabólica, e incluem:
Obesidade central: A gordura abdominal está fortemente associada à resistência à insulina, um dos principais mecanismos na EHNA. Portanto, a alternativa A está corretamente relacionada.
Resistência insulínica: Considerada o principal mecanismo da EHNA, a resistência à insulina causa aumento da lipólise e consequente acúmulo de ácidos graxos livres no fígado. A alternativa B está, portanto, correta.
Sedentarismo: A falta de atividade física contribui para o acúmulo de gordura visceral e aumento do risco de resistência insulínica. A alternativa C é, assim, uma característica comum no desenvolvimento da EHNA.
Diabetes Melito: Este é outro fator de risco chave, pois a hiperglicemia contribui para a resistência insulínica e acúmulo de gordura hepática. Por isso, a alternativa D está correta.
Colelitíase: Esta condição refere-se à presença de cálculos biliares e não está diretamente ligada à fisiopatologia da EHNA. Enquanto pedras na vesícula podem coexistir com a EHNA, elas não são um fator contributivo para a doença. Por isso, a alternativa E é a exceção correta na questão.
Lembre-se de que entender os fatores de risco associados à EHNA é crucial para o manejo clínico e preventivo desta condição.
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