O paciente renal crônico anúrico em hemodiálise quando inte...

A alternativa correta é a B - II e V apenas.

Vamos compreender o porquê:

II. Pesagem diária: Este cuidado é essencial para pacientes em hemodiálise, especialmente aqueles que são anúricos. A pesagem diária ajuda a monitorar o ganho de peso entre as sessões de diálise, que deve ser controlado rigorosamente, pois representa a quantidade de líquido acumulado no corpo.

V. Restrição hídrica: Pacientes anúricos não conseguem eliminar fluidos pelo rim, então a restrição hídrica é fundamental para evitar sobrecarga hídrica, que pode levar a complicações como hipertensão e edema.

Agora, vamos analisar porque as outras alternativas estão incorretas:

I. Controle de diurese: O paciente anúrico não tem produção de urina significativa, portanto, o controle de diurese não é aplicável ou necessário, tornando essa afirmativa incorreta no contexto.

III. Verificar pressão arterial somente no braço da fístula: Isto está errado. A pressão arterial nunca deve ser medida no braço da fístula arteriovenosa, pois isso pode comprometer sua funcionalidade. É importante proteger o braço da fístula de qualquer pressão ou trauma.

IV. Puncionar fístula para administração de medicações com cateter calibroso: Este procedimento está incorreto e é contraindicado. Uma fístula arteriovenosa é um acesso vascular delicado, usado exclusivamente para a hemodiálise. Usar a fístula para outros fins pode danificá-la e comprometer o tratamento de diálise.

Portanto, a alternativa B é a correta, pois inclui apenas a pesagem diária e a restrição hídrica, que são práticas adequadas e essenciais para o manejo de pacientes renais crônicos anúricos em hemodiálise.

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A alternativa correta é a B - II e V apenas. O paciente renal crônico anúrico em hemodiálise é um paciente que não produz urina e depende da máquina de hemodiálise para filtrar o sangue e remover o excesso de líquidos do organismo. Por isso, o controle de diurese (opção I) não é necessário nesse caso. A pesagem diária (opção II) é importante para monitorar o ganho ou perda de peso devido à restrição hídrica (opção V) e ajustar a quantidade de líquidos a serem retirados durante a hemodiálise. Verificar a pressão arterial apenas no braço da fístula (opção III) não é uma prática correta, pois a pressão arterial deve ser verificada em ambos os braços. Puncionar a fístula para administração de medicações com cateter calibroso (opção IV) não é necessário em todos os casos e deve ser evitado, pois pode prejudicar a fístula.

Jamais verificar a pressão arterial no braço da fístula !!!