O Kt/V é uma medida da quantidade, ou dose, de diálise rece...
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Alternativa correta: A - 1,2
O Kt/V é um parâmetro fundamental na avaliação da eficácia da hemodiálise em pacientes renais crônicos. Ele expressa a dose de diálise que o paciente recebe, sendo um indicador de quanto do soluto é removido durante o tratamento. O cálculo do Kt/V envolve três componentes principais:
- K: A depuração (clearance) do dialisador, que é a capacidade do dialisador de remover solutos do sangue.
- t: O tempo de duração da sessão de diálise.
- V: O volume de distribuição da ureia no corpo, que se aproxima do volume da água corporal.
De acordo com o KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative), o consenso mais recente recomenda que o Kt/V mínimo para diálises realizadas três vezes por semana seja de 1,2. Essa medida é crucial para garantir que o paciente receba uma diálise eficaz, prevenindo complicações associadas à inadequada remoção de toxinas.
Análise das alternativas:
- Alternativa A - 1,2: Correta. Este é o valor mínimo recomendado para diálises realizadas três vezes por semana, conforme o consenso do KDOQI. Esse valor garante uma adequada remoção de solutos e contribui para a boa qualidade de vida dos pacientes em hemodiálise.
- Alternativa B - 1,0: Incorreta. Um Kt/V de 1,0 é considerado insuficiente, pois pode não ser eficaz para remover as toxinas de maneira adequada, aumentando o risco de complicações clínicas.
- Alternativa C - 2,2: Incorreta. Embora um Kt/V maior indique uma remoção mais eficaz de toxinas, um valor de 2,2 é superior ao necessário mínimo e, na prática, pode não ser viável ou necessário para todos os pacientes.
- Alternativa D - 0,6: Incorreta. Esse valor é considerado muito baixo e inadequado para a prática clínica, pois não proporciona a eliminação suficiente das toxinas do organismo, comprometendo a saúde do paciente.
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A adequacidade de diálise é fixada pelas diretrizes do National Kidney Foundation Disease Outcomes Quality Initiative (NKF-DOQI), a qual recomenda que se mantenha um spKt/V maior que 1,2 ().
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