As hepatites agudas são processos inflamatórios que acometem...

Alternativa correta: B - II – I – IV – III.

Vamos entender a questão e os conhecimentos necessários para resolvê-la. A questão aborda hepatites virais, suas formas de transmissão, períodos de incubação e características clínicas. Para responder corretamente, é necessário conhecer as particularidades de cada tipo de hepatite (A, B, C, D e E).

Justificando a alternativa correta:

II. Transmissão fecal-oral, não cronifica, incubação de 15-45 dias, cursa com icterícia, colúria e acolia fecal. Esta descrição é típica da Hepatite A. A Hepatite A é conhecida por ser transmitida pela via fecal-oral, não cronifica, e apresenta sintomas como icterícia e colúria.

I. Transmissão parenteral, incubação de 30-180 dias, quadro clínico pouco sintomático e inespecífico, cronificação ocorre em 60-85% dos casos. Esta é uma descrição da Hepatite C. A Hepatite C é predominantemente transmitida por via parenteral, tem um longo período de incubação e elevada taxa de cronificação.

IV. Transmissão parenteral, superinfecção leva a maior chance de fulminar, além de cronificação em 70% dos casos, associa com hepatite B. Essa descrição corresponde à Hepatite D, que depende da presença do vírus da Hepatite B para se multiplicar e pode levar a uma infecção mais grave.

III. Transmissão fecal-oral, incubação de 2-8 semanas, pode raramente cronificar em pacientes imunossuprimidos, cursa com manifestações clínicas inespecíficas. Esta descrição se aplica à Hepatite E. A Hepatite E é transmitida via fecal-oral e pode cronificar em pacientes imunossuprimidos.

Analisando as alternativas incorretas:

A - I – II – III – IV: Está incorreta porque a descrição da Hepatite A (transmissão fecal-oral, não cronifica, etc.) está associada à alternativa II.

C - III – I – II – IV: Está incorreta porque a descrição da Hepatite A está associada à alternativa II, e não à III.

D - II – III – IV – I: Está incorreta porque a descrição da Hepatite E está associada à alternativa III, e não à II.

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Para responder essa questão corretamente, é necessário conhecer as características epidemiológicas e clínicas de cada tipo de hepatite viral: I. Descreve uma hepatite com transmissão parenteral (por via sanguínea ou procedimentos invasivos), período de incubação que pode variar de 1 a 6 meses, sintomas clínicos pouco específicos e uma alta taxa de cronificação. Essas características são típicas da Hepatite C. Assim, o item I corresponde à Hepatite C. II. Caracteriza-se por transmissão fecal-oral, não se torna crônica, tem um período de incubação curto e está associada a sintomas como icterícia, colúria (urina escura) e acolia fecal (fezes claras). Essas são as características da Hepatite A. Portanto, o item II corresponde à Hepatite A. III. Descreve uma hepatite também de transmissão fecal-oral com período de incubação que varia entre 2 a 8 semanas, podendo raramente se tornar crônica em pacientes imunossuprimidos. Este é o quadro típico da Hepatite E. Logo, o item III corresponde à Hepatite E. IV. Relata-se uma hepatite de transmissão parenteral, que em casos de superinfecção, geralmente associada à Hepatite B, pode levar a um quadro mais grave e tem alta taxa de cronificação. Essas informações são características da Hepatite D. Dessa maneira, o item IV está relacionado à Hepatite D. Portanto, a resposta correta é a alternativa B, que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo como II - Hepatite A, I - Hepatite C, IV - Hepatite D e III - Hepatite E.