A Cirrose biliar primária (PBC) e a colangite esclerosante p...

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Q2400413 Medicina
A Cirrose biliar primária (PBC) e a colangite esclerosante primária (PSC) são colangiopatias idiopáticas crônicas. A PBC afeta principalmente mulheres na sexta década de vida, enquanto a PSC afeta principalmente homens na quinta década de vida. De acordo com as patologias hepáticas em questão, analise os itens a seguir:

I. O exame físico pode revelar icterícia e prurido em ambos os distúrbios; xantelasmas e xantomas são vistos ocasionalmente nos estágios iniciais de ambas as doenças, particularmente na PSC, e hiperpigmentação, especialmente nas áreas expostas ao sol, e vitiligo podem estar presentes.
II. Até 80% dos pacientes com PBC também têm doenças extrahepáticas autoimunes coexistentes; a doença extra-hepática autoimune mais comum é síndrome sicca (de Sjögren).
III. A doença óssea metabólica (i. e., osteodistrofia hepática), que pode levar a fraturas patológicas incapacitantes, é uma complicação séria da PBC e PSC.

Mediante análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta. 
Alternativas

Comentários

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A resposta correta é a alternativa C, "Somente os itens II e III estão corretos". Vamos analisar cada item: I. O item I apresenta um erro ao afirmar que xantelasmas e xantomas são vistos ocasionalmente nos estágios iniciais da PSC, quando na verdade, essas manifestações são mais comuns na PBC. Embora icterícia e prurido possam ser encontrados em ambos os distúrbios, os xantomas e xantelasmas são característicos particularmente da Cirrose Biliar Primária devido à hipercolesterolemia associada. II. O item II está correto e é uma característica importante da Cirrose Biliar Primária. Até 80% dos pacientes com PBC de fato têm doenças extra-hepáticas autoimunes coexistentes, sendo a síndrome de Sjögren a mais comum. Isso reflete a natureza autoimune da PBC e sua associação com outras desordens autoimunes. III. O item III também está correto. A doença óssea metabólica, ou osteodistrofia hepática, é uma complicação da doença hepática crônica, incluindo tanto a PBC quanto a PSC. Esta condição pode resultar em diminuição da densidade óssea e aumento do risco de fraturas. Portanto, os itens II e III estão corretos, o que torna a alternativa C a resposta correta. Ao preparar-se para concursos públicos, é importante entender não apenas as informações corretas, mas também ter a capacidade de identificar e corrigir informações erradas apresentadas nas questões.

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