Paciente do sexo feminino, quarenta e sete anos, procura am...

Paciente do sexo feminino, quarenta e sete anos, procura ambulatório de Ortopedia, queixando‐se de que as mãos estão “grossas” e que tem dificuldade para movimentá‐las pela manhã, por algumas horas, só melhorando perto do meio‐dia. Refere também que os joelhos incomodam com sensação de estarem quentes e inchados. No exame físico foi detectado que ambos os joelhos estavam acometidos e as metacarpofalangeanas e interfalangeanas estavam edemaciadas e dolorosas. O exame radiográfico dos joelhos está normal, mas o das mãos apresenta diminuição dos espaços articulares das articulações metacarpofalangeanas e interfalangeanas proximais.

Assinale a opção que indica a patologia mais cogitada para o caso descrito.