Na prescrição de um anticoncepcional combinado oral, além d...
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Alternativa correta: C - Verificação da pressão arterial sistêmica.
A prescrição de um anticoncepcional combinado oral requer uma avaliação cuidadosa para garantir a segurança da paciente. A questão aborda a necessidade de identificar exames essenciais antes de iniciar a prescrição. Vamos analisar cada alternativa:
Verificação da pressão arterial sistêmica é indispensável antes da prescrição de anticoncepcionais combinados. Estes medicamentos podem aumentar o risco de hipertensão e eventos tromboembólicos, especialmente em mulheres que já têm pressão arterial elevada. Portanto, monitorar a pressão arterial é crucial para evitar complicações.
Agora, vamos entender por que as outras alternativas estão incorretas:
A - Citopatológico do colo uterino: Embora o exame citopatológico, também conhecido como Papanicolau, seja importante na rotina ginecológica para a prevenção do câncer de colo uterino, ele não é imprescindível exclusivamente para a prescrição de anticoncepcionais combinados. Este exame é parte de um acompanhamento regular, mas não está diretamente relacionado às contraindicações dos anticoncepcionais orais.
B - Rastreamento de trombofilias: Exames para detectar trombofilias, como mutações genéticas relacionadas à coagulação sanguínea, são indicados apenas para mulheres com histórico pessoal ou familiar de eventos tromboembólicos ou outras condições específicas. Não é um exame de rotina para todas as mulheres que desejam iniciar anticoncepcionais combinados.
D - Ultrassonografia transvaginal: Esse exame é útil para avaliar a anatomia pélvica e identificar condições como cistos ovarianos ou miomas. No entanto, não é necessário para todas as mulheres que vão iniciar anticoncepcionais orais combinados, sendo recomendado somente quando há suspeita de alguma patologia específica.
Portanto, a pressão arterial sistêmica é a única avaliação imprescindível antes da prescrição de anticoncepcionais combinados, devido ao risco aumentado de hipertensão e eventos tromboembólicos associados ao uso destes medicamentos.
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Verificação da pressão arterial sistêmica.
A ALTERNATIVA CORRETA É: C - Verificação da pressão arterial sistêmica.
JUSTIFICATIVA:
Na prescrição de um anticoncepcional combinado oral, além da anamnese detalhada, é fundamental verificar a pressão arterial sistêmica. Isso porque os anticoncepcionais combinados, que contêm estrogênio e progestágeno, podem aumentar o risco de hipertensão. Monitorar a pressão arterial é uma medida importante para identificar possíveis contra-indicações ou a necessidade de ajustes na escolha do método anticoncepcional, especialmente em mulheres com histórico de hipertensão ou outros fatores de risco cardiovascular.
ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:
- A. Citopatológico do colo uterino
- ERRADO. Embora o exame de Papanicolau (citopatológico) seja importante para o rastreamento de câncer cervical, ele não é imprescindível especificamente para a prescrição de anticoncepcionais orais combinados. A anamnese e a verificação da pressão arterial são mais diretamente relacionadas à segurança do uso do anticoncepcional.
- B. Rastreamento de trombofilias
- ERRADO. O rastreamento de trombofilias pode ser indicado em mulheres com histórico familiar ou pessoal de trombose venosa ou eventos tromboembólicos, mas não é uma exigência padrão na prescrição de anticoncepcionais combinados. A escolha do método deve ser mais focada em fatores de risco como hipertensão, histórico de doenças cardiovasculares e fatores de risco tromboembólicos.
- D. Ultrassonografia transvaginal
- ERRADO. A ultrassonografia transvaginal não é necessária para a prescrição de anticoncepcionais orais combinados, a menos que haja uma queixa clínica específica que justifique o exame, como dor pélvica ou anomalias detectadas em exames anteriores.
EM RESUMO:
A verificação da pressão arterial sistêmica é um passo imprescindível na prescrição de anticoncepcionais orais combinados, devido ao risco de aumento da pressão arterial associado ao uso desses medicamentos.
PONTOS CHAVE:
- Monitoramento da pressão arterial sistêmica é essencial antes e durante o uso de anticoncepcionais orais combinados.
- O exame de Papanicolau e rastreamento de trombofilias podem ser importantes em contextos específicos, mas não são requisitos universais para a prescrição de anticoncepcionais.
- A ultrassonografia transvaginal não é necessária para a prescrição de anticoncepcionais combinados, a menos que haja indicativos clínicos.
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