Jovem, 14 anos, apresenta manchas múltiplas, com descamação ...

A alternativa correta para a questão apresentada é a C - pitiríase versicolor.

A pitiríase versicolor é uma infecção fúngica superficial causada por leveduras do gênero Malassezia. Essas leveduras fazem parte da microbiota normal da pele, mas em condições específicas, como calor e umidade, podem proliferar de forma exagerada, levando ao aparecimento das lesões características dessa condição.

Os sinais clínicos típicos da pitiríase versicolor incluem manchas discretas que podem ser hipo ou hiperpigmentadas. Essas manchas apresentam descamação fina, que é mais facilmente observada quando a pele é estirada, fenômeno conhecido como sinal de Zileri. As lesões são frequentemente vistas no tronco, pescoço e porções proximais dos membros superiores, exatamente como descrito na questão.

Agora vamos analisar as alternativas incorretas:

A - tinea nigra: Esta é uma infecção fúngica superficial causada por Hortaea werneckii, que se manifesta como manchas negras ou acastanhadas, geralmente nas palmas das mãos ou solas dos pés, e não nas áreas descritas na questão.

B - piedra branca: A piedra branca é uma infecção fúngica do cabelo causada por fungos do gênero Trichosporon. Ela se caracteriza pela presença de nódulos brancos ao longo do eixo do cabelo, e não provoca lesões na pele como as descritas na questão.

D - tinha da pele glabra: Também conhecida como dermatofitose, é uma infecção fúngica da pele causada por dermatófitos. As lesões são tipicamente anulares (em forma de anel) com bordas bem definidas e eritematosas, o que não condiz com a apresentação clínica da questão.

Essas explicações demonstram que as características clínicas descritas na questão são mais compatíveis com a pitiríase versicolor do que com qualquer outra condição mencionada nas alternativas.

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