Paciente jovem, sem comorbidades, vítima de queimaduras ext...

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Q690289 Medicina
Paciente jovem, sem comorbidades, vítima de queimaduras extensas pelo corpo, será submetido à cirurgia de desbridamento de pele. É realizada anestesia geral com fentanil, propofol e succinilcolina, sendo mantida com sevoflurano e atracúrio. Verifica-se após a indução, no eletrocardiograma, presença de Onda T apiculada e o surgimento de extrassístoles. A droga que provavelmente ocasionou essas alterações eletrocardiográficas e o distúrbio hidroeletrolítico relacionado são, respectivamente,
Alternativas

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Vamos analisar a questão sobre a anestesia geral em um paciente jovem submetido a uma cirurgia de desbridamento de pele. A pergunta central envolve identificar qual droga pode ter causado alterações no eletrocardiograma e o distúrbio hidroeletrolítico relacionado.

Alternativa correta: B - succinilcolina e hiperpotassemia

Explicação: A succinilcolina é um bloqueador neuromuscular despolarizante usado para induzir relaxamento muscular durante intubações e cirurgias. Um dos efeitos colaterais conhecidos da succinilcolina é o aumento dos níveis de potássio no sangue, condição chamada de hiperpotassemia. Esta condição pode levar a alterações eletrocardiográficas, como a presença de Onda T apiculada e o surgimento de extrassístoles, que são batimentos cardíacos extras e anormais.

Análise das alternativas incorretas:

A - atracúrio e hiperpotassemia: O atracúrio é outro bloqueador neuromuscular, mas não está associado a causar hiperpotassemia. Ele é metabolizado de forma diferente e geralmente não provoca alterações significativas nos eletrólitos.

C - propofol e hiponatremia: O propofol é um anestésico intravenoso utilizado para indução e manutenção da anestesia, mas não está associado com hiponatremia ou alterações eletrocardiográficas significativas como Onda T apiculada.

D - sevoflurano e hipopotassemia: O sevoflurano é um anestésico inalatório, e não está relacionado com hipopotassemia nem com as alterações descritas no eletrocardiograma.

E - fentanil e hipernatremia: O fentanil é um opioide utilizado para analgesia, mas não está relacionado com distúrbios eletrolíticos como hipernatremia. Ele também não causa as alterações cardiográficas mencionadas.

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Pra ficar esperto!!! observei que são recorrentes as questões que relacionam a succnilcolina com aumento da pressão intraocular e arritimias devido ao aumente de K.

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