Uma mulher de 68 anos de idade iniciou quadro progressi...

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Q2218952 Enfermagem
    Uma mulher de 68 anos de idade iniciou quadro progressivo e sutil de alterações cognitivas e comportamentais que levaram-na a dificuldades de nomear os objetos e de se localizar em ambientes familiares, tendo sido diagnosticada doença de Alzheimer.
Assinale a opção que indica os cuidados de enfermagem mais adequados para o caso clínico acima descrito. 
Alternativas

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A alternativa A é a correta: "Fornecer um ambiente calmo e previsível, com estímulos ambientais limitados, seguindo uma rotina regular."

Para entender a escolha dessa alternativa, é importante reconhecer as características clínicas e os cuidados necessários no manejo de pacientes com Doença de Alzheimer. A doença apresenta-se com sintomas como alterações cognitivas e comportamentais, incluindo dificuldades de orientação no tempo e espaço. Portanto, um ambiente calmo e previsível torna-se essencial para promover o bem-estar e reduzir a ansiedade da paciente.

A alternativa A destaca justamente esses aspectos: um ambiente tranquilo e previsível ajuda a minimizar a confusão e manter a paciente em segurança, enquanto uma rotina consistente pode ajudar a reduzir o estresse e a agitação.

As outras alternativas são inadequadas por diversos motivos:

B - "Realizar a contenção quando a paciente apresentar-se agitada e manter portas e janelas da casa fechadas."

Essa alternativa não é ideal porque a contenção pode aumentar o estresse e a agitação, além de não ser uma prática recomendada a menos que absolutamente necessária. O foco deve ser em criar um ambiente seguro e acolhedor, não em isolar a paciente.

C - "Permitir a socialização da paciente, estimulando encontros familiares, festas e passeios em locais públicos."

Embora a socialização seja importante, ambientes com muitos estímulos podem causar confusão e ansiedade em pacientes com Alzheimer, especialmente em estágios mais avançados. A abordagem deve ser equilibrada e feita em ambientes controlados.

D - "Procurar diminuir as percepções de confusão e desorientação da paciente, retirando calendários e relógios da casa, e evitar a participação ativa da paciente no cuidado."

Essa alternativa é prejudicial, pois a remoção de calendários e relógios pode aumentar a desorientação. Manter essas ferramentas auxilia a orientação no tempo. Além disso, a participação ativa da paciente em tarefas simples pode promover um senso de utilidade e dignidade.

Portanto, a opção mais adequada e segura para o cuidado de pacientes com Alzheimer é, de fato, a alternativa A.

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A alternativa A é a resposta correta porque pacientes com doença de Alzheimer frequentemente têm dificuldade em lidar com novas informações, mudanças súbitas e ambientes desconhecidos. Um ambiente calmo e previsível com estímulos ambientais limitados pode ajudar a diminuir a confusão e a ansiedade desses pacientes. Manter uma rotina regular também é útil, pois a familiaridade pode proporcionar um senso de segurança e previsibilidade. As outras opções não são ideais porque: contenção (B) pode levar a lesões físicas e psicológicas; a socialização excessiva (C) pode ser estressante e confusa para o paciente; e a remoção de todas as referências de tempo (D) pode aumentar a confusão e a desorientação do paciente.

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