Sobre a posição de decúbito lateral com ventilação monopulm...

Alternativa Correta: C

A questão aborda um tema importante na Cirurgia Torácica, que é a posição de decúbito lateral com ventilação monopulmonar. Entender essa posição é crucial porque ela é frequentemente utilizada para melhorar o acesso cirúrgico ao pulmão e estruturas adjacentes. A ventilação monopulmonar é uma técnica onde apenas um dos pulmões é ventilado, enquanto o outro é colapsado para otimizar o campo cirúrgico.

Justificativa da Alternativa Correta (C):

A alternativa C menciona que a instalação de um CPAP de 10 cmH₂O no pulmão não ventilado pode melhorar a hipoxemia. Isso é correto porque, durante a ventilação monopulmonar, a hipoxemia pode ocorrer devido à redução do volume ventilado. O CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) ajuda a prevenir o colapso alveolar no pulmão não ventilado, melhorando a oxigenação por manter uma pressão positiva contínua.

Análise das Alternativas Incorretas:

A) Esta opção incorretamente sugere que há aumento do retorno venoso e aumento do débito cardíaco. Na verdade, na posição de decúbito lateral, especialmente com ventilação monopulmonar, pode haver diminuição do retorno venoso devido à pressão intratorácica alterada.

B) A afirmação de que há aumento da complacência pulmonar está errada. Na prática, a complacência pode diminuir devido à manipulação cirúrgica e alterações na ventilação durante a cirurgia torácica.

D) A alternativa sugere que não há risco de lesão do plexo braquial, o que é incorreto. De fato, há risco de lesão do plexo braquial se o paciente não for posicionado adequadamente. O cuidado com o posicionamento é essencial para evitar complicações neurológicas.

E) O uso de uma Fração inspirada de Oxigênio (FiO₂) de 30% é insuficiente para prevenir hipoxemia durante a ventilação monopulmonar. Geralmente, é necessário um FiO₂ mais elevado para garantir níveis adequados de oxigenação.

Portanto, a alternativa C é a correta, pois trata da aplicação prática de CPAP para mitigar a hipoxemia, uma consideração clínica importante na ventilação monopulmonar.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A posição de decúbito lateral com ventilação monopulmonar é um recurso importante para cirurgias torácicas, pois isso permite que o pulmão não ventilado seja ventilado com um CPAP de 10 cmH20 quando a hipoxemia ocorrer. No entanto, é preciso tomar cuidado para evitar lesões em plexos braquiais e também para garantir que a administração de uma FiO2 de 30% seja suficiente para prevenir a hipoxemia. Portanto, a alternativa C é a correta.