Uma mulher de 32 anos de idade, internada para se subme...

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Q2218974 Enfermagem
    Uma mulher de 32 anos de idade, internada para se submeter a uma cirurgia de hérnia, encontra-se no quarto dia de pós-operatório. Sente ainda muitas dores e está com medo de tossir para não prejudicar a ferida cirúrgica. Está há dois dias sem evacuar. Fica a maior parte do tempo quieta no leito.
A propósito desse quadro clínico, assinale a opção correta.
Alternativas

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A alternativa correta é: B - A paciente deve ser estimulada a hidratar-se, realizar exercícios respiratórios e não inibir a tosse.

Essa questão aborda o cuidado pós-operatório de uma paciente submetida a uma cirurgia de hérnia, focando nos cuidados de enfermagem para aliviar a constipação, prevenir complicações respiratórias e estimular a mobilidade. Esses cuidados são essenciais para o bom prognóstico e recuperação da paciente.

Justificativa da alternativa correta (B):

Exercícios respiratórios são fundamentais no pós-operatório para prevenir complicações pulmonares como atelectasia. A paciente deve ser orientada a não inibir a tosse, pois esta ajuda a eliminar secreções. A hidratação adequada também é crucial, pois facilita o funcionamento intestinal e ajuda na prevenção da constipação, que é comum após cirurgias devido à diminuição da mobilidade e ao uso de analgésicos.

Análise das alternativas incorretas:

A - Embora enemas e medicações laxativas possam ser usadas em situações de constipação, eles não são a primeira abordagem. O foco inicial deve ser em medidas não farmacológicas como hidratação e mobilidade. O uso indiscriminado de laxativos pode trazer complicações.

C - A mobilidade é incentivada no pós-operatório para prevenir complicações como trombose venosa profunda e estase intestinal. Dizer que exercícios físicos são proibidos é incorreto; na verdade, a deambulação precoce é estimulada dentro dos limites seguros.

D - Enquanto as meias de compressão podem realmente ajudar a diminuir a estase venosa, a descrição de que elas sejam de "comprimento curto até os maléolos" não é precisa. Meias de compressão geralmente cobrem uma área maior, como a panturrilha, para serem efetivas. Além disso, essa alternativa não aborda diretamente o problema da constipação ou da dor pós-operatória.

Essas explicações devem ajudar a compreender a importância dos cuidados pós-operatórios e como abordá-los de maneira adequada e segura.

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Comentários

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A questão está relacionada com o manejo pós-operatório de um paciente. A resposta correta é a alternativa B: "A paciente deve ser estimulada a hidratar-se, realizar exercícios respiratórios e não inibir a tosse." Isso ocorre porque a hidratação adequada é importante para a recuperação e prevenção de complicações como a constipação, comum em pacientes pós-operatórios devido ao repouso prolongado e ao uso de analgésicos opioides. Exercícios respiratórios, como respirações profundas e tosse, são importantes para prevenir complicações pulmonares, como pneumonia pós-operatória e atelectasias. Além disso, a tosse é uma defesa natural do corpo para eliminar secreções ou partículas estranhas no trato respiratório. Portanto, não deve ser inibida, a menos que cause dor insuportável ou risco de lesão. As outras opções podem ser consideradas em certas situações, mas não se aplicam tão diretamente e completamente ao caso apresentado como a alternativa B.

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