Em relação a Síndrome do Túnel do Carpo: I. É a síndrome ca...
Em relação a Síndrome do Túnel do Carpo:
I. É a síndrome caracterizada pela compressão do nervo mediano em sua passagem pelo canal ou túnel do carpo.
II. Está associada a tarefas que exigem alta força e/ou alta repetitividade, observando-se que a associação de repetitividade com frio aumenta o risco.
III. As exposições ocupacionais consideradas mais envolvidas com o surgimento do quadro incluem flexão e extensão de punho repetidas, principalmente se associadas com força, compressão mecânica da palma das mãos, uso de força na base das mãos e vibrações.
IV. O quadro inicial caracteriza-se por queixas de sensação de formigamento (hipoestesia) na mão, dor e parestesia em área do nervo mediano (polegar, indicador, médio e metade radial do anular), que podem aumentar na vigência de exigências do trabalho semelhantes às supracitadas, desconforto que pode se irradiar até os ombros.
V. Os sintomas são predominantemente diurnos e melhorando à noite, com repouso.
VI. Os testes de Phalen, Phalen invertido, Tinel são úteis na caracterização clínica dos sintomas.
VII. Exclui a patologia em questão a diminuição da força de preensão e de pinça (polegar – indicador).
Está CORRETO apenas o que se afirma em:
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a D - I, II, III, IV e VI.
A Síndrome do Túnel do Carpo é uma condição médica causada pela compressão do nervo mediano no punho, mais especificamente no túnel do carpo. Este nervo é responsável por proporcionar sensação à palma da mão, ao polegar e aos dedos, excluindo o dedo mínimo. Vamos analisar as afirmações para entender por que a alternativa D é a correta:
- I. Correto. A afirmação I está correta porque caracteriza a Síndrome do Túnel do Carpo pela compressão do nervo mediano no túnel do carpo, que é exatamente como essa condição é definida.
- II. Correto. A afirmação II também está correta. O desenvolvimento da síndrome está frequentemente relacionado a atividades que requerem movimentos repetitivos ou aplicação de força, e o frio pode agravar essas condições.
- III. Correto. A afirmação III está correta ao citar as exposições ocupacionais que podem estar associadas ao surgimento da síndrome, como flexão e extensão de punho repetidas.
- IV. Correto. A afirmação IV é verdadeira. Os sintomas iniciais incluem formigamento, dor e parestesia na área do nervo mediano, e esses sintomas podem se agravar durante atividades relacionadas ao trabalho que envolvem movimentos semelhantes aos que causam a síndrome.
- V. Incorreto. A afirmação V é incorreta. Os sintomas da Síndrome do Túnel do Carpo tendem a piorar à noite, o que é justamente o oposto do que afirma essa opção.
- VI. Correto. A afirmação VI está correta ao mencionar que os testes de Phalen, Phalen invertido e Tinel são utilizados para ajudar na caracterização clínica dos sintomas da Síndrome do Túnel do Carpo.
- VII. Incorreto. A afirmação VII é incorreta. A diminuição da força de preensão e de pinça (polegar – indicador) é geralmente observada em pacientes com a Síndrome do Túnel do Carpo e não exclui a patologia.
Com base na análise das afirmações, fica claro que as afirmações I, II, III, IV e VI estão corretas, o que corresponde à alternativa D, sendo este o gabarito correto da questão.
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Síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia resultante da compressão do nervo mediano no canal do carpo, estrutura anatômica que se localiza entre a mão e o antebraço. Através desse túnel rígido, além do nervo mediano, passam os tendões flexores que são revestidos pelo tecido sinovial. Qualquer situação que aumente a pressão dentro do canal provoca compressão do nervo mediano e a síndrome do túnel do carpo.
O principal sintoma é a parestesia, uma sensação de formigamento, de dormência, que se manifesta mais à noite e ocorre fundamentalmente na área de enervação do nervo mediano.
A evolução da síndrome dificulta manipular estruturas pequenas e executar tarefas simples como pregar um botão, enfiar uma agulha, segurar uma xícara.
Possuo essa condição, acertei a questão por eliminação do item V, pois a noite piora muito.
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