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Q1374647 Medicina

Considerando as causas de ocorrência de hemorragias no terceiro trimestre da gravidez, julgue o item que se segue.


Sangramento transvaginal indolor associado à desaceleração da frequência cardíaca fetal à ausculta, ocorrido após a ruptura das membranas, caracteriza quadro de vasa prévia.

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Vamos analisar a questão e entender por que a alternativa correta é a opção C - certo.

No terceiro trimestre da gravidez, uma das causas de hemorragia pode ser a vasa prévia. Essa condição ocorre quando os vasos sanguíneos do cordão umbilical passam sobre o orifício interno do colo do útero, na frente da parte apresentante do feto. É uma situação perigosa porque, durante a ruptura das membranas, esses vasos podem se romper, levando a uma hemorragia fetal significativa e potencialmente fatal.

A questão descreve um sangramento transvaginal indolor combinado com uma desaceleração da frequência cardíaca fetal após a ruptura das membranas. Esses sinais são característicos de vasa prévia. O sangramento é indolor porque se origina dos vasos fetais, não da placenta ou do útero. A desaceleração da frequência cardíaca é um sinal de sofrimento fetal, indicando comprometimento do fluxo sanguíneo.

Portanto, a descrição dada na questão é típica de vasa prévia, justificando a alternativa C - certo como correta.

As alternativas incorretas, se houvesse, seriam aquelas que não descrevem com precisão o quadro clínico de vasa prévia ou que mencionam outras causas de hemorragia no terceiro trimestre, como descolamento prematuro da placenta ou placenta prévia, que têm características clínicas diferentes.

Espero que esta explicação tenha ajudado a esclarecer o raciocínio por trás da questão e a importância de reconhecer as características distintas de cada condição na prática obstétrica.

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Comentários

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De acordo com a questão apresentada, o item está correto. Vasa prévia é uma condição rara e potencialmente fatal, que ocorre quando os vasos sanguíneos da placenta se rompem antes do trabalho de parto, o que pode levar a uma hemorragia grave e rápida. Nesse sentido, o sangramento transvaginal indolor associado à desaceleração da frequência cardíaca fetal à ausculta, após a ruptura das membranas, são sinais clínicos importantes que sugerem o diagnóstico de vasa prévia. É importante destacar que essa é uma condição rara, mas que pode ter consequências graves tanto para a mãe quanto para o bebê, por isso é fundamental que seja prontamente identificada e tratada adequada e rapidamente.

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