Paciente masculino, 23 anos, deu entrada no pronto atendimen...

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Q736324

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Urologia (CH-UFPA) |

Q736324 Medicina

Paciente masculino, 23 anos, deu entrada no pronto atendimento com dor escrotal intensa há 4 horas, após prática de atividade física, associada a náuseas e vômitos. Está afebril e estável hemodinamicamente. Nega traumas recentes, queixas urinárias e manipulação da genitália. Abdome plano, ausência de cicatriz, RHA+, timpânico à percussão, indolor à palpação superficial e profunda, ausência de visceromegalias e/ ou tumorações. Urológico: pênis e testículo direito sem alterações. O testículo esquerdo apresentava-se edemaciado, com dor intensa à palpação sinal de Angell positivo e sinal de Brunzel positivo. Em relação à suspeita de torção do cordão espermático, assinale a alternativa correta.

O cordão espermático enrolado, indicando torção testicular, pode ser detectado mesmo quando o fluxo sanguíneo testicular for normal.

O método de distorção manual em sentido de rotação “em livro aberto” pode ser realizado e contribui para uma melhora significativa dos sintomas, além de dispensar a cirurgia.

A fixação testicular é garantia absoluta contra a possibilidade de torção futura.

A torção testicular extravaginal ocorre com mais frequência no adulto jovem.

Não é considerada uma emergência cirúrgica e deve ser realizada após a confirmação com o ultrassom com doppler e exames complementares, para evitar uma cirurgia desnecessária.

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