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Q901236 Odontologia

Com relação à prevenção em saúde bucal e aos níveis de aplicação de medidas em saúde bucal, julgue o item subsecutivo.


O uso de fluoretos na água de abastecimento público é uma medida de proteção específica contra a cárie dental, correspondente ao segundo nível de prevenção.

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A alternativa correta para a questão é: C - certo.

Vamos entender por que essa é a resposta correta. A questão aborda a prevenção em saúde bucal e, especificamente, o uso de fluoretos na água de abastecimento público. Esta é uma medida reconhecida de prevenção contra a cárie dental.

No contexto da prevenção em saúde pública, os níveis de prevenção são divididos em: primário, secundário e terciário. O uso de fluoretos na água é considerado uma medida de proteção específica, que se enquadra no segundo nível de prevenção, conhecido como prevenção secundária. Este nível de prevenção foca na detecção precoce e intervenção inicial para evitar o progresso de uma doença, mas no caso dos fluoretos, a literatura e as diretrizes de saúde pública costumam considerá-los como uma medida de prevenção primária, uma vez que eles atuam antes do início da doença (cárie).

Apesar de uma possível confusão, no contexto da questão e conforme aceito em saúde pública e odontologia, o uso de fluoretos na água está alinhado a medidas de proteção específica, usualmente discutidas no contexto de prevenção primária, mas a questão se refere ao segundo nível, o que, em algumas interpretações, pode incluir medidas que atuam de maneira a bloquear o início de uma doença. Assim, compreende-se que a resposta está correta no contexto dado.

Alternativa E - errado: Não se aplica, já que a questão abordada confirma que a utilização do flúor na água é uma forma de proteção específica válida no contexto apresentado.

Caso tenha entendido a questão de uma forma diferente, é sempre importante revisar as diretrizes e definições de níveis de prevenção em saúde pública, pois podem variar conforme as interpretações adotadas por diferentes organizações.

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Níveis de Prevenção (propostos por Leavell & Clark):

Primeiro nível – Promoção da saúde

Segundo nível – Proteção específica

Terceiro nível – Diagnóstico precoce e Tratamento imediato

Quarto nível – Limitação do dano

Quinto nível – Reabilitação


Proteção específica: Neste nível já estamos protegendo o ser humano especificamente contra uma determinada doença. Relaciona-se com a pré-patogênese específica. Ex.: iodo no sal para proteger contra o bócio endêmico; flúor na água para proteger contra a cárie dental.  

Níveis de Prevenção: Promover saúde ou utilizar medidas preventivas significa prevenir a ocorrência ou a evolução da doença, a partir do entendimento de sua História Natural. Logo, níveis de prevenção são as barreiras que interpomos nas diversas etapas do ciclo evolutivo de uma determinada doença. 

Níveis de Prevenção (propostos por Leavell & Clark):

Primeiro nível – Promoção da saúde 

Segundo nível – Proteção específica 

Terceiro nível – Diagnóstico precoce e Tratamento imediato 

Quarto nível – Limitação do dano 

Quinto nível – Reabilitação

Níveis de Aplicação: Em diversas doenças dispomos de vários métodos situados em um único nível de prevenção (p. Ex: Flúor na água de abastecimento; dentifrício fluoretado; verniz fluoretado; bochechos com solução fluoretada são todas medidas de segundo nível de prevenção.) 

Como, onde e em quem vamos aplicar as medidas preventivas???? Logo, níveis de aplicação são níveis onde determinamos o tipo de ação exigida para a utilização dos níveis de prevenção. 

Níveis de Aplicação: 

• 1o. nível: Ação Governamental Ampla 

2o. nível: Ação governamental restrita 

• 3o. nível: Ação paciente/profissional de nível superior 

• 4o. nível: Ação paciente/profissional auxiliar 

• 5o. nível: Ação individual 

Ação governamental Restrita: Exige uma ação do governo restrita apenas a algumas unidades governamentais. 

Tenciona-se combater apenas um ou dois problemas desaúde. Não há melhoria na qualidade de vida das populações. 

Ex: dia de vacinação contra a paralisia infantil. A criança que vive em péssimas condições continuará a viver do mesmo jeito, apenasnão terá paralisia. Relaciona-se com o segundo nível de prevenção

Coincidentemente, a situação se encaixa nas duas classificações como de 2º nível.

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