As fluoroquinolonas agem inibindo duas enzimas para a replic...
As fluoroquinolonas agem inibindo duas enzimas para a replicação do DNA da bactéria, DNAgirase e a topoisomerase IV. Em microrganismos gram-negativos (Escherichia coli), a inibição da DNAgirase é mais significativa do que a da topoisomerase IV, e nos gram-positivos (estreptococos), é válido o contrário. Em qual das seguintes infecções o ciprofloxacino é INEFICAZ?
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Tema central da questão: A questão aborda a eficácia do ciprofloxacino, uma fluoroquinolona, no tratamento de infecções causadas por diferentes tipos de bactérias. É necessário entender como o ciprofloxacino atua e quais bactérias são sensíveis ou resistentes a ele. As fluoroquinolonas inibem enzimas essenciais para a replicação do DNA bacteriano: a DNAgirase e a topoisomerase IV. A eficácia pode variar entre microrganismos gram-negativos e gram-positivos.
Alternativa correta: B - Pneumonia devido a Streptococcus pneumoniae.
Justificativa: A alternativa B é correta porque o ciprofloxacino é conhecido por ter eficácia limitada contra Streptococcus pneumoniae, um microrganismo gram-positivo. Em bactérias gram-positivas, a inibição da topoisomerase IV é mais crucial, e o ciprofloxacino não é a primeira escolha para tratar infecções causadas por esse tipo de bactéria.
Análise das alternativas incorretas:
A - Infecção do trato urinário devido a cepas de Klebsiella produtoras de β-lactamase: O ciprofloxacino é eficaz contra bactérias gram-negativas como Klebsiella, mesmo aquelas que produzem β-lactamase, uma enzima que confere resistência a antibióticos β-lactâmicos.
C - Exacerbação de bronquite crônica devido a Moraxella catarrhalis: Moraxella catarrhalis é outra bactéria gram-negativa, e o ciprofloxacino é eficaz contra ela.
D - Infecção do trato urinário devido a Escherichia coli: O ciprofloxacino é altamente eficaz contra Escherichia coli, uma bactéria gram-negativa comummente responsável por infecções do trato urinário.
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