As infecções intra-abdominais primárias ou secundárias ao at...

Alternativa correta: C - certo

O tema central da questão é a abordagem das infecções intra-abdominais, especificamente quando ocorre hipertensão intra-abdominal. Essas condições são extremamente importantes na prática médica, especialmente em ambientes de terapia intensiva, onde podem ser uma das principais causas de mortalidade. Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento sobre o manejo cirúrgico de complicações abdominais e os princípios da cirurgia de controle de danos.

Justificativa para a alternativa correta:

A hipertensão intra-abdominal é uma condição em que a pressão dentro do abdômen aumenta significativamente, o que pode comprometer a função de órgãos internos e levar a uma situação crítica. Em casos graves, um procedimento chamado peritoniostomia pode ser indicado. Este procedimento envolve a abertura do abdômen (laparotomia) para aliviar a pressão. As reabordagens programadas são parte do plano de manejo para permitir a monitorização contínua e o tratamento contínuo da cavidade abdominal.

Por que a alternativa "E - errado" não é correta:

A alternativa "E" sugere que a hipertensão intra-abdominal não justificaria a realização de uma peritoniostomia com reabordagens programadas. No entanto, essa afirmação está incorreta, pois, em situações de hipertensão intra-abdominal, especialmente quando associada a infecções severas, a abertura do abdômen é uma prática aceita para reduzir a pressão intra-abdominal e tratar a infecção. É uma abordagem terapêutica importante para prevenir a falência de múltiplos órgãos e melhorar a sobrevida do paciente.

Portanto, a alternativa correta é "C", pois está em conformidade com as práticas médicas para o tratamento da hipertensão intra-abdominal em contextos críticos.

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A afirmação está incorreta. A peritoniostomia não é indicada para tratar hipertensão intra-abdominal. Ela é uma técnica utilizada para drenar o líquido que se acumula na cavidade abdominal, conhecido como ascite. Já a hipertensão intra-abdominal é uma complicação grave que pode ocorrer em pacientes com infecções intra-abdominais e pode levar a falência de múltiplos órgãos. O tratamento para hipertensão intra-abdominal envolve a correção da causa subjacente e medidas para diminuir a pressão intrabdominal, como a utilização de suporte ventilatório e o uso de medicamentos.