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Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Nefrologia |
Q2637599 Medicina

O uso de substâncias preenchedoras vem ganhando mais (e mais) espaço na medicina, tanto para fins estéticos, quanto para a realização de correções de irregularidades advindas pelo envelhecimento. O polimetilmetacrilato (PMMA) é um polímero que pode ser utilizado para preenchimento dérmico de forma semi-permanente, aprovado pelo FDA apenas para regiões de face e dorso da mão em pequenas quantidades. Nos últimos anos, registros mostram aumento da utilização em regiões maiores como seio e glúteos, com possíveis complicações. Um distúrbio eletrolítico em específico tem sido muito associado a esses casos. Assinale a alternativa que apresenta corretamente este distúrbio.

Alternativas

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Para resolver a questão que trata dos distúrbios eletrolíticos associados ao uso do polimetilmetacrilato (PMMA), é importante entender algumas noções de medicina estética e nefrologia. O PMMA é um material utilizado para preenchimento dérmico, mas seu uso inadequado pode levar a complicações, incluindo distúrbios eletrolíticos.

A alternativa correta é a alternativa E - Hipercalcemia.

Justificativa da alternatica correta: O polimetilmetacrilato pode provocar uma resposta inflamatória crônica quando utilizado em grandes volumes ou em locais não indicados, como seios e glúteos. Esta reação pode incluir granulomas que, por sua vez, levam a alterações no metabolismo do cálcio, causando hipercalcemia. A hipercalcemia é um distúrbio caracterizado por uma quantidade excessiva de cálcio no sangue, o que pode ter várias consequências para a saúde.

Análise das alternativas incorretas:

A - Hipocalcemia: Este distúrbio é caracterizado pela baixa concentração de cálcio no sangue. Não está relacionado com o uso de PMMA, uma vez que este tende a causar aumento, e não diminuição, dos níveis de cálcio.

B - Hipercalemia: Refere-se a níveis elevados de potássio no sangue. O uso de PMMA não está associado a alterações significativas nos níveis de potássio, portanto, esta alternativa está incorreta.

C - Hipernatremia: Este distúrbio consiste em níveis elevados de sódio no sangue. Não há evidências de que o PMMA cause alterações nos níveis de sódio, tornando essa opção inválida.

D - Hipocalemia: Refere-se a uma baixa concentração de potássio no sangue. Assim como a hipercalemia, o PMMA não provoca alterações nos níveis de potássio, descartando essa alternativa.

Para resolver questões como esta, é essencial compreender o efeito sistêmico das substâncias e intervenções médicas, bem como estar atento às complicações potenciais que podem estar associadas a elas.

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questão sobre uso de substâncias preenchedoras e distúrbios eletrolíticos

alternativa correta: [E] Hipercalcemia

justificativa

O uso de substâncias preenchedoras, como o polimetilmetacrilato (PMMA), tem sido associado ao aumento do risco de complicações, incluindo distúrbios eletrolíticos. O principal distúrbio relacionado ao uso de PMMA em áreas como seios e glúteos é a hipercalcemia. Este distúrbio ocorre devido ao efeito da substância sobre a vascularização local e ao processo inflamatório que pode envolver calcificação tecidual nas áreas tratadas. A hipercalcemia pode ter consequências graves, como alterações cardíacas, diminuição da função renal e neurológicas, além de ser um indicativo de complicações mais severas que exigem atenção médica imediata.

análise das demais alternativas

[A]: Hipocalcemia - Está incorreta. Embora a hipocalcemia possa ocorrer em algumas condições, não é tipicamente associada ao uso de polimetilmetacrilato (PMMA). O distúrbio relacionado é a hipercalcemia, como explicado.

[B]: Hipercalemia - Está incorreta. A hipercalemia não é o distúrbio mais comumente observado em complicações devido ao uso de PMMA. A hipercalcemia é a condição correta neste caso.

[C]: Hipernatremia - Está incorreta. A hipernatremia não está associada ao uso de PMMA. Esse distúrbio é geralmente relacionado a desidratação e não é uma complicação comum do uso de substâncias preenchedoras.

[D]: Hipocalemia - Está incorreta. A hipocalemia não é o distúrbio eletrolítico mais comum associado ao uso de PMMA. A hipercalcemia é a complicação típica.

resumo: O uso de polimetilmetacrilato (PMMA) para preenchimento dérmico, especialmente em regiões como seios e glúteos, pode levar a complicações como a hipercalcemia, que resulta de inflamação e calcificação tecidual. Este distúrbio pode ter efeitos graves, como alterações cardíacas e renais, e requer intervenção médica.

pontos chave

◊ A hipercalcemia é o principal distúrbio eletrolítico associado ao uso de polimetilmetacrilato (PMMA).

◊ A hipercalcemia pode causar complicações sérias, como alterações cardíacas, função renal prejudicada e sintomas neurológicos.

◊ O uso de substâncias preenchedoras deve ser monitorado de perto para evitar complicações graves, incluindo a hipercalcemia.

◊ A hipocalemia e hipercalemia não são distúrbios típicos do uso de PMMA, sendo a hipercalcemia a complicação mais frequentemente associada.

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