Com base no relato do caso clínico a seguir, responda a que...

Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Q997630 Fisioterapia
Com base no relato do caso clínico a seguir, responda a questão.
“Paciente deu entrada na UTI com IRpA devido a um edema agudo de pulmão cardiogênico. O fisioterapeuta regulou os seguintes parâmetros: VCV, VC: 420 ml, PEEP: 8 cmH2O, FiO2 : 100%, FR: 14 rpm, fluxo insp: 40 L/min, sensibilidade: -2 cmH2O”.
Assinale a alternativa com o provável tempo inspiratório e a relação I:E deste paciente:
Alternativas

Gabarito comentado

Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores

Alternativa Correta: E - 0,63 seg/ 1:5,7.

Vamos analisar por que essa é a alternativa correta e entender melhor a questão:

A questão apresentada exige conhecimentos em ventilação mecânica, especificamente no cálculo do tempo inspiratório (Ti) e da relação I:E (inspiratória:expiratória) de um paciente em ventilação controlada por volume.

**Passo a Passo para a Resolução:**

  1. Frequência Respiratória (FR): O paciente está com uma frequência respiratória de 14 respirações por minuto (rpm).
  2. Tempo do Ciclo Respiratório (Ttot): O tempo total de um ciclo respiratório é dado por Ttot = 60 segundos / FR. Com uma FR de 14 rpm, Ttot é aproximadamente 4,29 segundos.
  3. Fluxo Inspiratório: O fluxo inspiratório é de 40 L/min, o que é equivalente a 40 mL/ms.
  4. Volume Corrente (VC): O volume corrente é de 420 mL.
  5. Cálculo do Tempo Inspiratório (Ti): Ti = VC / Fluxo, que resulta em 0,63 segundos (420 mL / 40 mL/ms).
  6. Tempo Expiratório (Te): Te é calculado subtraindo Ti de Ttot (Te = Ttot - Ti), resultando em aproximadamente 3,66 segundos.
  7. Relação I:E: A relação I:E é obtida dividindo Ti por Te, resultando em aproximadamente 1:5,7.

Justificativa das Alternativas:

Alternativa A - 1 seg/ 1:2: Esta alternativa sugere um tempo inspiratório mais longo e uma relação I:E que não coincide com os cálculos para um fluxo de 40 L/min.

Alternativa B - 1,2 seg/ 1:2,5: O tempo inspiratório de 1,2 segundos é muito longo para o fluxo e volume corrente fornecidos, levando a uma relação I:E incorreta.

Alternativa C - 0,8 seg/ 1:3,5: Embora mais próximo, o tempo inspiratório ainda está acima do calculado corretamente, resultando em uma relação I:E inadequada.

Alternativa D - 0,5 seg/ 1:4: Este tempo inspiratório é muito curto para o volume corrente e fluxo especificados, resultando em uma relação I:E inadequada.

A compreensão desta questão exige entendimento dos princípios de ventilação mecânica, cálculo de tempos respiratórios e interpretação das relações I:E. Com esse conhecimento, é possível ajustar adequadamente os parâmetros ventilatórios e otimizar a assistência ao paciente.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

Clique para visualizar este gabarito

Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo

Comentários

Veja os comentários dos nossos alunos

alguém explica essa questão

primeiro se encontra o TI.

TI= VC x Fluxo ( transforma o VC em Litros e o Fluxo é dividido por 60 para ficar em segundo)

Depois se calcula o tempo Exp:

TE: 60/FR - TI

GABARITO LETRA E

TI é VC÷fluxo

Mas antes transformar:

* VC de ml para l - 0,42L

* Fluxo de l/min para l/seg: 40÷60 = 0,67 L/s

TI = 0,42/0,67= 0,63 seg

Depois calcula o TE

TE= 60÷FR-TI = 60÷14-0,63=4,28-0,63=3,65 ou 3,6 (depois de arredondar)

Agora pra saber a relação I:E é só dividir TE/TI

3,6÷0.63=5,7

Relação I:E de 1:5,7

Clique para visualizar este comentário

Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo