Analise as afirmativas abaixo sobre a doença renal crônica (...
Analise as afirmativas abaixo sobre a doença renal crônica (DRC).
1. A uremia, o processo inflamatório crônico e a diálise peritoneal são fatores que contribuem para redução da ingestão alimentar.
2. O aumento do catabolismo proteico, o qual pode ser ocasionado pela acidose metabólica e resistência à insulina, contribui para diminuição da massa e da função muscular, condição denominada de sarcopenia.
3. A avaliação nutricional de pacientes portadores de DRC exige cuidado na obtenção de medidas como também na sua interpretação, por conta, principalmente, dos distúrbios hídricos (edema e/ou ascite).
4. A recomendação proteica a pacientes em hemodiálise ou diálise peritoneal baseia-se na restrição, ou seja, em torno de 0,6 g/kg/dia, com o objetivo de minimizar a sobrecarga renal.
5. À medida que a função renal decai, a homeostase do fósforo no organismo fica comprometida; sendo assim, faz-se necessário evitar alimentos processados, por conta da presença dos aditivos alimentares à base de fósforo nesses alimentos.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
O tema central desta questão é a doença renal crônica (DRC) e os aspectos nutricionais associados ao manejo desta condição. Para resolver a questão, é necessário compreender a fisiopatologia da DRC, as consequências nutricionais que ela acarreta e as recomendações dietéticas adequadas para pacientes em diferentes estágios da doença.
Alternativa Correta: E - São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 5.
A seguir, vamos justificar por que cada afirmativa está correta ou incorreta:
Afirmativa 1: A uremia, o processo inflamatório crônico e a diálise peritoneal são fatores que contribuem para a redução da ingestão alimentar. Correta. Estes são fatores reconhecidos por prejudicar o apetite e a ingestão de alimentos em pacientes com DRC.
Afirmativa 2: O aumento do catabolismo proteico, ocasionado pela acidose metabólica e resistência à insulina, contribui para a diminuição da massa e função muscular, condição denominada sarcopenia. Correta. Este é um processo bem documentado em pacientes com DRC.
Afirmativa 3: A avaliação nutricional de pacientes com DRC deve ser cuidadosa devido aos distúrbios hídricos (edema e/ou ascite). Correta. Esses distúrbios podem mascarar o estado nutricional real do paciente, exigindo precauções na avaliação.
Afirmativa 4: A recomendação proteica para pacientes em hemodiálise ou diálise peritoneal baseia-se na restrição de 0,6 g/kg/dia. Incorreta. Na verdade, a recomendação para esses pacientes é geralmente maior, em torno de 1,2 g/kg/dia, para compensar as perdas proteicas durante o processo de diálise.
Afirmativa 5: Com o declínio da função renal, a homeostase do fósforo é comprometida, e é necessário evitar alimentos processados ricos em aditivos à base de fósforo. Correta. A restrição de fósforo é uma prática comum para evitar complicações como a calcificação vascular.
Portanto, a única afirmativa incorreta é a 4, confirmando que a alternativa E é a correta.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
Para adultos com DRC G5D, em HD ou DP, a recomendação proteica é de 1,2 g/kg/dia, com ingestão energética adequada.
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo