O fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular (T...

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Q2201577 Medicina
O fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular (TFG) são baixos no feto e aumentam rapidamente ao nascer, associados a maior pressão arterial sistêmica, diminuindo a resistência vascular renal e a redistribuição do fluxo sanguíneo glomerular intrarrenal na zona externa do córtex. Qual o marcador padrão-ouro para avaliação da TFG em recém-nascidos e adultos porque é livremente filtrada, e não secretada ou reabsorvida? 
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Para resolver a questão apresentada, é necessário compreender o conceito de taxa de filtração glomerular (TFG) e os métodos utilizados para sua avaliação. A TFG é uma medida importante da função renal e indica a eficiência com que os rins filtram o sangue.

A alternativa A - A depuração de inulina é a correta. A inulina é considerada o padrão-ouro para a avaliação da TFG porque é uma substância que é livremente filtrada pelos glomérulos, sem ser reabsorvida ou secretada pelos túbulos renais. Isso significa que a quantidade de inulina que é filtrada pelos rins é igual à quantidade que aparece na urina, tornando a medição precisa da TFG.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

  • B - A polifrutosana: Embora a polifrutosana seja um tipo de inulina, não é o termo comum ou específico usado para descrever o padrão-ouro na prática clínica e científica.
  • C - A cistatina: A cistatina C é uma proteína que também pode ser usada para estimar a TFG, mas não é o padrão-ouro. É mais utilizada em situações onde a creatinina pode não ser a medida ideal.
  • D - O radionuclídeo ácido dietilenotriaminopentacético (DTPA): O DTPA é um agente utilizado em exames de imagem para avaliar a função renal, mas não é o método padrão-ouro para medir a TFG.

Para interpretar corretamente questões como esta, os alunos devem focar em identificar os termos técnicos e conceitos principais relacionados ao tema abordado. Compreender os métodos de medição da TFG e suas características é essencial para escolher a alternativa correta.

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A inulina é a resposta correta, alternativa A, porque serve como o "padrão-ouro" para a avaliação da taxa de filtração glomerular (TFG) tanto em recém-nascidos quanto em adultos. A importância da inulina reside na sua capacidade de ser livremente filtrada pelos rins, mas não é reabsorvida nem secretada pelo sistema renal. Isso significa que toda inulina que passa para a urina foi filtrada pelos glomérulos. Como tal, a quantidade de inulina excretada na urina pode ser usada como uma medida direta da taxa de filtração glomerular. Portanto, a depuração de inulina é uma medida exata da função renal, usada para avaliar se os rins estão filtrando adequadamente o sangue. As outras opções (B, C e D) não são usadas como marcadores padrão-ouro para avaliação da TFG porque podem ser reabsorvidas ou secretadas, distorcendo assim a medida da TFG.

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