A tão famosa doença hemolítica do recém-nascido (DHRN), ape...

O tema central da questão é a Doença Hemolítica do Recém-Nascido (DHRN), que ocorre quando há uma incompatibilidade sanguínea entre a mãe e o bebê, geralmente relacionada ao fator Rh. Para resolver essa questão, é necessário entender os testes diagnósticos utilizados para detectar essa incompatibilidade e como eles funcionam. A questão requer conhecimento sobre o teste de Coombs direto e indireto e o papel dos anticorpos na DHRN.

A alternativa correta é E. A afirmativa E está incorreta porque a DHRN é investigada principalmente quando as gestantes são Rh negativas e o feto é Rh positivo. Isso ocorre porque a mãe Rh negativa pode desenvolver anticorpos contra as hemácias Rh positivas do feto, levando à DHRN.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão corretas:

A - O teste de Coombs indireto realmente detecta anticorpos livres no soro da mãe que podem reagir com as hemácias do feto. É realizado usando o sangue materno para verificar a presença desses anticorpos.

B - A descrição do teste de Coombs indireto está correta porque ele envolve o uso do soro da mãe contra hemácias fenotipadas, permitindo detectar anticorpos específicos.

C - O teste de Coombs direto avalia a presença de anticorpos diretamente ligados às hemácias do bebê, usando amostras de sangue do cordão umbilical. Esta explicação está correta.

D - É verdade que, além dos anticorpos anti-Rh, outros sistemas de antígenos eritrocitários, como Kell e Kidd, também podem estar associados à DHRN. Portanto, esta alternativa está correta.

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 a)O teste de Coombs indireto detecta anticorpos ou componentes do sistema complemento fixados às hemácias maternas, portanto o sangue materno é coletado.

Alternativa meio confusa. É verificado PAI presença de anticorpos irregulares livres no sangue da mae, contra o feto. 

Essa questão deveria ser anulado, pois há erro em duas alternativas ( A e E).

A) Na verdade, o Coombs Indireto detecta anticorpos livres.

E) A DHRN ocorre quando Gestantes RhD - e feto RHD +.

DHRN não ocorre apenas contra RhD. Ele pode ocorrer com vários outros sistemas, até mesmo mãe O e feto A ou B.