Numa situação de urgência, a determinação da origem da dor...

A alternativa correta é a A.

Vamos entender o porquê e analisar cada uma das alternativas.

A - A dor à percussão pode indicar se a polpa é vital ou não e se existe uma inflamação dos tecidos periapicais.

Justificativa: Esta alternativa está incorreta. A dor à percussão não é um indicativo direto de vitalidade pulpar. A principal função do teste de percussão é avaliar a presença de inflamação nos tecidos periapicais. Ele não pode determinar se a polpa é vital ou não. A vitalidade pulpar é determinada por outros testes, como o teste de sensibilidade térmica e o teste elétrico de vitalidade pulpar.

B - No caso de dor na percussão vertical, esta pode estar associada a uma inflamação periapical, enquanto a percussão horizontal relaciona-se com patologia periodontal.

Justificativa: Esta alternativa está correta. O teste de percussão vertical pode indicar inflamação periapical, enquanto a dor na percussão horizontal pode estar relacionada a problemas periodontais, como a doença periodontal. Esta diferenciação é importante para o diagnóstico correto da origem da dor.

C - Um profissional experiente pode ser capaz de detectar e interpretar diferenças no som produzido pela percussão, pois os dentes envolvidos com lesões apicais ou periodontite apical produzem um som mais “oco” e os dentes vitais, um som mais agudo ou metálico.

Justificativa: Esta alternativa também está correta. Profissionais mais experientes conseguem perceber variações no som produzido pela percussão. Dentes com lesões apicais ou periodontite apical geralmente produzem um som mais "oco", enquanto dentes vitais produzem um som mais agudo ou metálico.

D - O teste de percussão deve ser realizado com um instrumento pouco pesado e com extremidade não afilada, sendo utilizados, por norma, os cabos dos espelhos que preenchem estes requisitos.

Justificativa: Correto. O teste de percussão deve ser realizado com instrumentos adequados, geralmente os cabos dos espelhos, que são pouco pesados e têm extremidades não afiladas, evitando causar dor adicional ao paciente.

E - A precursão nos dentes deve ser primeiramente, realizada no sentido oclusal e se o paciente não referir nenhuma diferença deve-se repetir o teste, percutindo nas faces vestibular e lingual do dente.

Justificativa: Correto. A orientação para a realização do teste de percussão começa, de fato, pelo sentido oclusal, e caso não haja queixa do paciente, pode-se repetir o teste nas faces vestibular e lingual para uma análise mais completa.

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A questão refere-se à utilização do teste de percussão no exame clínico em uma situação de urgência endodôntica e pede para assinalar a alternativa incorreta. A alternativa A está incorreta porque a dor à percussão não indica diretamente se a polpa é vital ou não. A dor à percussão é mais relacionada com a presença de inflamação nos tecidos periapicais, enquanto a vitalidade pulpar é geralmente avaliada por outros métodos, como o teste de sensibilidade pulpar ou testes elétricos de vitalidade. No entanto, a dor à percussão pode ajudar a identificar a presença de inflamação ou infecção nos tecidos ao redor do dente, mas não fornece informações definitivas sobre a vitalidade da polpa em si. As demais alternativas (B, C, D e E) fornecem informações corretas e detalhadas sobre as técnicas e interpretações associadas ao teste de percussão no contexto endodôntico.