Assinale a alternativa CORRETA. No Lupus Eritematoso Sistêm...

Alternativa correta: D - Nefrite Lúpica

O tema central da questão é o Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), uma doença autoimune complexa que pode afetar vários órgãos e sistemas do corpo. No contexto da questão, o foco está na monitoração da atividade da doença através dos níveis do complemento, especificamente o C3. O complemento é uma parte importante do sistema imunológico, e sua diminuição pode indicar atividade da doença em determinadas manifestações do lúpus.

No LES, um nível de C3 permanentemente baixo está associado ao envolvimento renal, ou seja, à Nefrite Lúpica. Isso ocorre porque a atividade inflamatória característica da nefrite lúpica frequentemente consome as proteínas do complemento, resultando em níveis baixos.

Por que a alternativa D é correta: A nefrite lúpica é uma complicação comum e grave do LES, caracterizada pela inflamação dos rins. O consumo de complemento, particularmente C3, é um marcador de atividade da doença renal no LES, justificando assim a associação com um C3 permanentemente baixo.

Análise das alternativas incorretas:

A - Necrose óssea vascular: Essa condição não está diretamente associada ao consumo do complemento. A necrose óssea vascular é mais relacionada a problemas de circulação sanguínea nos ossos, não ao sistema imunológico.

B - Pancreatite aguda: Embora possa ocorrer em pacientes com LES, a pancreatite não é especificamente associada a alterações nos níveis de complemento como o C3.

C - Pneumonia Lúpica: Uma inflamação pulmonar pode ocorrer no LES, mas novamente, o consumo de complemento é mais classicamente observado em manifestações renais, como a nefrite lúpica, do que em complicações pulmonares.

E - Miocardite Lúpica: Embora o LES possa afetar o coração, a miocardite lúpica não é classicamente associada a diminuições persistentes dos níveis de C3.

Entender as associações entre parâmetros laboratoriais e manifestações clínicas no LES é crucial para a prática médica e para a realização de concursos na área.

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A alternativa correta é a letra D - Nefrite Lúpica. O Lupus Eritematoso Sistêmico é uma doença autoimune que pode afetar diversos órgãos e sistemas do corpo humano. A nefrite lúpica é uma das principais manifestações renais do LES, e a diminuição dos níveis do componente C3 do complemento é um importante indicador da atividade da doença e da resposta ao tratamento. Portanto, a monitorização dos níveis do complemento é fundamental para o acompanhamento do paciente com LES e para a adequação do tratamento.