Assinale a alternativa que completa correta e respectivamen...

Alternativa Correta: C

A questão aborda o diagnóstico da Púrpura de Henoch-Schonlein (PHS), também conhecida como vasculite por IgA. Esse tema é importante para estudantes de medicina e profissionais da saúde, especialmente aqueles que trabalham em reumatologia e pediatria, pois a PHS é a vasculite sistêmica mais comum na infância.

Para resolver a questão, é necessário conhecer os critérios diagnósticos da PHS segundo a European League Against Rheumatism/Paediatric Rheumatology European Society (EULAR/PRES). Esses critérios incluem a presença de um critério mandatório: púrpura palpável ou petéquias predominando em membros inferiores, e um ou mais dos seguintes critérios:

• Artrite ou artralgia
• Dor abdominal
• Envolvimento renal
• Depósitos de IgA no exame histológico

No caso da alternativa C, todos os critérios adicionais estão corretamente identificados:

• Dor abdominal: é um sintoma comum na PHS devido ao envolvimento gastrointestinal.
• Envolvimento renal: caracterizado por nefrite, frequentemente observada em pacientes com PHS.
• Depósitos de IgA no exame histológico: a biópsia de pele ou rim revela depósitos predominantes de IgA, sendo um achado característico da PHS.

Agora, vejamos por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - Dor torácica; Envolvimento cardíaco; Depósitos de IgA: A dor torácica e o envolvimento cardíaco não são critérios diagnósticos para PHS.
• B - Dor torácica; Envolvimento pulmonar; Depósitos de IgM: O envolvimento pulmonar e IgM não são característicos da PHS.
• D - Dor abdominal; Envolvimento gastrointestinal; Depósitos de IgM: Embora a dor abdominal seja correta, os depósitos de IgM não são típicos da PHS.
• E - Dor abdominal; Envolvimento hepatoesplênico; Depósitos de IgM: O envolvimento hepatoesplênico e IgM não são critérios diagnósticos para PHS.

Compreender esses detalhes ajuda a resolver a questão de forma eficaz, focando nos sintomas e achados específicos da doença.

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A questão trata do diagnóstico da Púrpura de Henoch-Schonlein, e segundo a classificação da European League Against Rheumatism/Paediatric Rheumatology European Society(EULAR/PRES), é necessário a presença de um critério mandatório (púrpura palpável ou petéquias predominando em membros inferiores) e um ou mais dos quatro critérios seguintes: artrite ou artralgia; dor abdominal; envolvimento renal; e depósitos de IgA (Imunoglobulina A) no exame histológico. Sendo assim, a alternativa C é a correta, pois apresenta a dor abdominal como um dos critérios adicionais, juntamente com o envolvimento renal e a presença de depósitos de IgA no exame histológico. As demais alternativas apresentam critérios diferentes dos estabelecidos pela EULAR/PRES para o diagnóstico da doença.