A infecção pelo Helicobacter pylori é muito comum e associad...
A infecção pelo Helicobacter pylori é muito comum e associada a patologias importantes, como dispepsia, anemia ferropriva e linfoma MALT. As taxas de resistências a antibióticos para tratamento da Helicobacter pylori vem aumentando na maior parte do mundo e dificultando sua erradicação. Sobre o tratamento medicamentoso do Helicobacter pylori, assinale a alternativa correta.
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: B
Tema Central da Questão:
Esta questão aborda o tratamento medicamentoso da infecção pelo Helicobacter pylori, uma bactéria comum associada a patologias como dispepsia, anemia ferropriva e linfoma MALT. É fundamental conhecer as estratégias de tratamento e as dificuldades decorrentes da resistência aos antibióticos.
Justificativa da Alternativa Correta:
B - Após 3 falhas terapêuticas, o tratamento deve ser restrito a casos especiais e guiado por testes de susceptibilidade antimicrobiana: Esta é a alternativa correta porque, após múltiplas falhas no tratamento do H. pylori, é crucial personalizar a abordagem terapêutica. Testes de susceptibilidade ajudam a identificar quais antibióticos ainda podem ser eficazes, aumentando as chances de erradicação.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - Para atingir altas taxas de erradicação do Helicobacter pylori, não é necessário que a duração do tratamento seja de 14 dias: Errado. Estudos mostram que um tratamento de 14 dias é mais eficaz do que tratamentos mais curtos para garantir a erradicação da bactéria.
C - Após 3 falhas terapêuticas não é recomendado, em nenhuma hipótese, nova tentativa de tratamento: Errado. Mesmo após múltiplas falhas, pode ser necessário tentar novos tratamentos, especialmente em casos graves ou complicados, usando testes de susceptibilidade.
D - A monoterapia com amoxicilina em dose otimizada por 14 dias tem mostrado bons resultados para a erradicação do Helicobacter pylori: Errado. A monoterapia geralmente não é eficaz devido à resistência bacteriana; terapias combinadas são recomendadas.
E - No Brasil, o uso de claritromicina não é recomendado para o tratamento de Helicobacter pylori, devido as altas taxas de resistência a este antibiótico: Errado. Embora existam preocupações com a resistência à claritromicina, ela ainda pode ser usada em combinação com outros medicamentos em casos selecionados.
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